毛囊炎，它是多因素致病的一种疾病，虽然是皮毛之疾，但和我们的脏腑是息息相关的。
脏腑内的湿、热、毒、瘀，都有可以导致毛囊炎的发生。
我一直在强调“整体观念”，因为这是中医基础理论中最基本的观念之一。
人体是一个以五脏为中心的有机整体，所以中医在诊治皮肤病的时候，是讲究机体的整体性的。
中医多认为毛囊炎与粉刺密切相关，病机多为素体阳热偏盛，肺经风热，复受风邪，熏蒸面部而发；
脾气不足运化失常，湿浊内停郁久化热，热灼津液，煎炼成痰，湿热瘀痰凝滞肌肤而发。
而后背循行足太阳膀胱经和督脉，那是阳气之海。所以，它和热邪，有天然的亲密关系。
故而我们说，火热之毒外发，是毛囊炎的基本病因病机。
既然是热毒外发，那就要清热解毒。
有一个清热解毒常用的古方子，叫做五味消毒饮。
五味消毒饮出自中医古典名著《医宗金鉴》，由金银花30克，野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，紫背天葵10克组成，具有清热解毒、泻火的功效。
临床观察证实，该方随症加减应用对各种感染性皮肤病有良好效果。
用于治疗毛囊炎时，可以药液一半口服，一半擦洗患处，效果更好。
方中金银花、野菊花清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；
蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；
蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；
紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。
这个方子，就是专门用来清热解毒的，治疗火热之毒蕴于皮肤。
全方气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿，是治疗疔疮肿毒的有效方剂。
当然，临证常有变化。对于初期的毛囊炎患者，治疗要以清热解毒为主，可用选择五味消毒饮。
如果毛囊炎患者体表有出现淡红色丘疹及小脓疱，并有刺痒疼痛的，多数是湿热盛的表现。
这时可选择一些清热解毒利湿的药物，比如中药方金薏汤。
如果患者体质虚弱，病程长且有面色萎黄、胃口差等症状的，那么是属气阴两虚，中药治疗要以益气养阴、清热解毒为方，可选择蓝芪汤。
对于顽固性毛囊炎的辨证，我们需要深刻认识，局部是整体的一部分，而整体则是局部的一种集合。
从整体出发，强调标本兼治，才能取得理想效果。
最后提醒大家，皮肤病是多种多样的，致病因素和病变机理也是异常复杂的。
一定要在在中医师辨证指导下来借鉴、应用，日常多观察自己的皮肤状况，有情况及时就诊。
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