检查检验结果互认
便民就医·惠民生
为进一步提高医疗机构诊疗效率、医疗资源共享利用率,降低群众就医负担,改善群众就医体验。我院按照《国家卫生健康委办公厅关于加快推进检查检验结果互认工作的通知》(国卫办医函〔2021〕392号)和《关于印发福建省医疗机构检查检验结果互认管理实施方案的通知》(闽卫医政〔2022〕90号)部署要求,等有关规定,积极响应国家、省、市卫生健康委关于推进医疗机构间检查检验结果互认的号召,让群众就医省时、省钱又省心。
A.什么是检查检验结果互认?
患者近三个月在福建省其他省属医院已经完成相关检查,就医时可主动告知接诊医师,医师将根据患者的具体病情,评估、确认是否互认,互认后无须重复开具相关检查、检验项目,为患者节约医疗费用与诊疗时间。
B.福建省检查检验结果互认条件及项目
1.普通放射检查(10项)
(1)数字X成像(DR):胸部、四肢及关节、脊柱(颈椎、胸椎、腰椎、骶椎)、骨盆、腹部(立位、卧位、倒立位)摄片。
(2)数字化平板乳腺摄片检查(CC、MLO位)、必要时局部加压。
2.CT检查(21项)
(1)头颅平扫
(2)副鼻窦平扫(轴位及冠状位多平面重建)
(3)鼻咽部平扫+增强
(4)颈部平扫+增强(颈部CT平扫不作为互认项目)
(5)胸部平扫(含薄层轴位像及病灶区多平面重建像)
(6)胸部平扫+增强
(7)上腹部平扫+增强(三期扫描)
(8)中腹部平扫+增强
(9)下腹部平扫+增强
(10)头颈部CTA
(11)冠脉CTA
(12)肺动脉CTA
(13)胸腹主CTA
(14)左房肺静脉CTA
(15)双肾盂输尿管膀胱CTU
(16)颈椎间盘CT平扫
(17)胸椎CT平扫
(18)腰椎间盘CT平扫
(19)下肢动脉CTA
(20)内听道CT平扫
(21)四肢CT平扫+三维重建+多平面重建
3.MRI检查(24项):
(1)颅脑平扫(T1WI,T2WI,FLAIR,DWI)
(2)颅脑平扫+增强(T1WI、T2WI、FLAIR,DWI)
(3)垂体(平扫+动态增强)(T1WI、T2WI)/(Sag,Cor)
(4)颈部(平扫)(T1WI、T2WI)/(Tra,Cor)
(5)颈部(平扫+增强)(T1WI、T2WI)/(Tra,sag,Cor)
(6)脊柱平扫(T1WI、T2WI)/(Tra,Sag)
(7)脊柱平扫+增强(T1WI、T2WI)/(Tra,Sag、Cor)
(8)上腹部平扫(T1WI、T2W/压脂T2WI)/(Tra,Cor或Sag、DWI)
(9)上腹部(平扫+动态增强)(T1WI、T2WI/压脂T2WI)/(Tra,Cor或Sag、DWI)
(10)下腹部平扫(T1WI、T2WI/压脂T2WI)/(Tra,Cor或Sag,DWI)
(11)下腹部(平扫+动态增强)(T1WI、T2WI/压脂T2WI)/(Tra,Cor或Sag,DWI)
(12)双髋关节(T1WI、T2WI、压脂T2WI)/(Tra,Cor)
(13)膝关节(T1WI、T2WI、PDWI或压脂T2WI)/(Cor,Sag、Tra(或重建的Tra)
(14)乳腺平扫(T1WI、压脂T2WI、DWI)/(Tra、Sag或Cor)
(15)乳腺(平扫+动态增强)(T1WI、压脂T2WI、DWI)/(Tra、Sag或Cor)
(16)颅脑MRA
(17)颅脑MRA(增强)
(18)颅脑MRV
(19)颅脑MRV(增强)
(20)颈部MRA
(21)颈部MRA(增强)
(22)内耳平扫(T1WI、T2WI)/(Tra、Cor)
(23)内耳水成像
(24)四肢小关节(平扫)(包括肘关节、踝关节、肩关节等)(T1WI、T2WI、PDWI或压脂T2WI)(Cor、Tra+Sag)
1.临床血液学
(1)血液一般检验:红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白量(Hgb)、血细胞比积(HCT)、红细胞平均体积(MCV);
(2)出凝血检验:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)。
2.临床体液学
尿液检查:pH、比重( SG )、蛋白质(PRO)、葡萄糖(GLU)、酮体( KET)、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞酯酶(LEU)潜血(或)红细胞(BLD) 。
3.临床化学
(1)酶及其相关物质:天冬氨酸氨基转移酶(AST) 、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、淀粉酶(AMS);
(2)蛋白质和低分子含氮化合物:总蛋白(TP)、白蛋白 (ALB)、尿酸(UA)、尿素(Urea);
(3)碳水化合物及相关物质:葡萄糖 (Glu) 、糖化血红蛋白A1c(HbA1c);
(4)脂质及其相关物质:甘油三酯 (TG) 、总胆固醇 (TC);
(5)电解质:钠(Na)、钾(K)、氯(Cl)、钙(Ca)、磷(P);
(6)无机离子和微量元素:铁(Fe);
(7)下丘脑和垂体激素及相关物质:卵泡刺激素(FSH)、促甲状腺刺激素(TSH);
(8)甲状腺激素及其结合蛋白检查:游离三碘甲状原氨酸(FT3、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4);
(9)性腺激素及相关物质:绒毛膜促性腺激素(HCG)、绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)。
4.临床免疫学
(1)补体/免疫球蛋白/相关蛋白:补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA);
(2)肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒 /梅毒螺旋体标志物:抗丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)、乙型肝炎病毒表面抗原 (HBsAg)、抗乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原 (HBeAg)、抗乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、抗乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)、抗人免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)、抗梅毒螺旋体抗体;
(3)肿瘤标志物:癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)。
5.临床微生物学
细菌培养+鉴定、药敏试验。
6.红细胞血型
ABO血型正定型、RhD血型(RhD抗原)、ABO血型反定型。
7.分子诊断
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)。
C.什么情况下不互认。
如存在以下情况,不可直接互认,需重新开具相关检查,医师会为您备注原因,请您理解并积极配合:
1.因病情变化,已有的检查检验结果难以反映病人当前实际病情的项目;
2.检查检验结果与疾病发展关联程度高、变化幅度大的项目;
3.检查检验项目对治疗措施选择意义重大的(如手术等重大医疗措施前);
4.原检查检验结果与病情明显不符的;
5.急诊、急救等抢救生命的紧急状态下;
6.办理临床医学评定、劳动能力评定和司法精神病学鉴定的;
7.其他情形确需进行复查等情况。
重复检查一直是影响患者就医体验感的难题之一,福建省卫健委在全省范围内部署开展医学检查检验结果互认共享,不仅提高了医院的工作效率,也提升了患者就医满意度。解决了重复医学检查检验,切实减轻群众看病就医负担,持续改善医疗服务。
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