“短短6个疗程的治疗，肿瘤居然神奇的消失了，我的乳房也保住了，是洪主任挽救了我！”在晋江市医院（上海六院福建医院），45岁的华姐（化名）看着术后病理报告激动地说。
据介绍，年初时，45岁的华姐无意中摸到右侧乳房一粒花生大的硬结，但忙于家庭和工作的她并未在意，半年多的时间，硬结逐渐增大至鸡蛋大小。在朋友的推荐下，华姐便到晋江市医院（上海六院福建医院）甲状腺、乳腺外科找洪天姿主任看病。经详细询问病史、查体和乳腺彩超、钼靶等检查后，洪天姿考虑患者罹患乳腺癌可能。考虑到患者病情及心理需求，洪天姿建议先行穿刺病理活检，根据结果再制定个体化治疗方案。
经穿刺活检，华姐被确诊为右侧乳腺浸润性导管癌，免疫组化检查结果提示：雌激素受体ER和孕激素受体PR阴性，人表皮生长因子受体-2阳性，Her-2阳性型乳腺癌。结合检查结果，洪天姿为患者拟定了6个疗程的“新辅助化疗+靶向治疗”治疗方案。
“乳腺癌是目前女性发病率最高的恶性肿瘤之一，一度超过肺癌成为全球癌症发病率第一的癌症，危害性极大。然而手术根治并不只是治疗乳腺癌的唯一手段之一方式。”洪天姿指出，个体情况不同，我们会根据患者病情制定合适的治疗方案。新辅助治疗是指在手术前进行治疗，包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗，是一种缩小肿瘤体积、降低转移率和提高手术根治率的治疗手段。大量的研究表明，新辅助治疗可以使局部肿瘤降期，从而提高乳腺癌根治术的切除率或保乳手术的成功率。
经过6个疗程的新辅助治疗后，华姐右侧乳房肿瘤明显缩小，在最后一周期化疗后乳房肿块已经“消失”摸不到了。紧接着，洪天姿在完善术前准备的基础上在全麻下为华姐行“右侧乳腺癌保乳术+前哨淋巴结活检术”手术。手术十分顺利，术后病理报告提示病灶内没有任何癌细胞残留，肿瘤神奇的消失了！华姐获得良好疗效的同时，也成功保住了乳房，重获新生！
洪天姿主任介绍，新辅助治疗无疑是乳腺癌诊疗中的巨大的突破，给肿块较大、腋窝淋巴结转移较多等中晚期乳腺癌患者带来了福音。同时，乳腺癌新辅助治疗的好处不仅仅限于提高手术成功率，还可以减少乳房切除的遗憾，尽量保留患者的乳房完整性，从而改善患者的生活质量和心理状态。此外，新辅助治疗还可以通过提前给予化疗，观察肿瘤对药物的反应，获取患者对于药物敏感性的相关信息，及时调整治疗方案，提高患者的预后及生存率。
在此，洪天姿主任也提醒广大群众：乳腺肿物不痛不痒切勿大意，早期乳腺癌患者获得治愈的机会更高，定期的体检、筛查是早期发现乳腺癌的重要手段。
文图来源 / 甲状腺、乳腺外科 洪天姿
文、编辑 / 唐诗莹
