一人中风,全家偏瘫?远离悲剧关键靠经方!‖ 仲圣经方医案合辑

健康   2024-11-15 09:05   河南  


一人瘫痪,全家“瘫痪”!
一人中风,全家“发疯”!

这不是顺口溜
而是实实在在发生在现实中的惨剧
俗称“中风”的脑卒中已经是
中国致死率和致残率第一的疾病!
发病率高、死亡率高和致残率高
不仅给患者本人造成严重的不良后果
同时也给家庭和社会
带来了沉重的负担

中医经方,是中华民族数千年医学智慧的沉淀。这些经方经过无数代医家的实践与验证,宛如璀璨的明珠,在历史的长河中闪耀着不灭的光辉。

它们是根据人体阴阳平衡、气血运行等理论精心配伍而成,对于中风偏瘫这一复杂病症有着独特的见解和应对之法。

中风偏瘫的发生,在中医看来,是人体脏腑功能失调、气血逆乱,风、火、痰、瘀等病理因素相互交织的结果。

或因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,阳化风动,气血上逆;或因饮食不节,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络;又或是气血亏虚,脉络空虚,风邪乘虚而入等。

中医经方正是基于对这些复杂病理机制的深刻认识,从整体出发对中风偏瘫进行治疗。


本期仲圣经方医案系列合辑,为大家分享仲圣师友临床运用经方治疗中风偏瘫案例,一起来看看吧!

1.左侧半身不遂1天


患者:杨某某


性别:


年龄:67岁


初诊:2019年8月3日


主诉:左侧半身不遂1天


现病史:昨天早晨起床时,发现左侧半身不能动弹,家人带到县中医院做CT查脑栓塞,医生要求住院。因为老人是本人岳母,其儿子给我打电话与我商量是否住院。我让他把老人拉到我家,我帮其治疗,患者左侧手轻微瘫痪,左下肢不能自主抬腿,小便失禁。


查:脉浮紧,右寸尤甚,舌偏,舌质红,苔黄厚,有口气


诊断:中风

方剂:续命汤

剂量:5剂

方组:干姜45g 肉桂45g 党参45g 炙甘草45g 生石膏45g 麻黄45g 川芎23g 当归45g 杏仁20g(捣)

煎服方法:冷水1400ml泡透,水开后煮45分钟余600ml,分三次早中晚饭后热服。


禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

二诊:2019年8月10日

治疗效果:服药3天后可以自己行走,小便失禁也好了,五剂药服完,基本痊愈。后面改补阳还五汤巩固一个月,完全痊愈未留任何后遗症。

(仲圣师友河南曾克成医生医案)


2.脑中风案


患者:王某


性别:


年龄:61岁


初诊:2020年11月8日


主诉:头痛、头晕,语謇。


现病史:头痛、眩晕,恶心,眼不敢睁,语言不利,口齿不清,伴左侧上下肢活动无力。检查示:脑梗塞,口服阿司匹林肠溶片,降压药等。


刻诊:舌红、苔白腻,脉弦滑有力,口苦,口干,便秘。


诊断:脑中风


方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤加附片

剂量:7剂


方组:党参45g 茯苓45g 龙骨45g 牡蛎45g 肉桂45g 磁石45g 黄芩45g 半夏45g 柴胡125g 大黄60g 生姜45g(切) 大枣12枚(撕)制附片30g 


煎服方法:冷水2400ml泡透,水开煮到1200ml,去滓再煮20分钟,余600ml分三次热服。


禁忌:寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。


二诊:2020年11月16日


治疗效果:头痛、眩晕大减,已能正常说话,肢体恢复,已能正常运动行走,患者满意,继服14剂,后电话随访,生活如常。


(仲圣师友洛阳郭武强医生医案)

3.脑梗




患者:牛某某

性别:

年龄:72岁

初诊:2023年2月5日


主诉:患者突然昏迷倒地,送至医院让回家准备后事,后经家属要求,在医院过道给打了点滴苏醒,因其女儿认识我,哭求开方救命。

现病史:脑梗,肺炎,左肺已经有三分之一感染,大便四日未行。


查:仅有舌苔照片(舌苔中下段黑厚燥)


诊断:肝阳上亢,热扰心神。


处方:柴胡加龙骨牡蛎汤

方组:柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 肉桂20g 磁石20g 黄芩20g 法半夏20g 大黄30g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)

剂量:3剂 

煎服方法:1400ml冷水泡透(1小时),大火煮开,小火再煮40分钟,去滓,余600ml,分3次一天热服。


禁忌:寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。


治疗效果:患者三天后已经能够自己走着来诊所了,自述吃到第三副药的时候,一天拉了四次黑脓血便,浑身轻松


(仲圣师友河北张艳丽医生医案)

4.中风后遗症伴右侧肢体无力1周


患者:周某某


性别:


年龄:47岁 


初诊:2024年7月2日


主诉:中风后遗症伴右侧肢体无力1周


现病史:咳嗽感冒发热1星期未愈,住院后检查多发腔隙性脑梗塞,右侧肢体无力,怕冷,右侧胁肋部疼痛,晨起口苦口干,头晕,胸闷,纳差,眠差,大便三日一行,小便可。


查:舌淡红,苔薄白,舌下瘀脉深,脉关动。


诊断:中风


方剂:阴毒汤加桔梗


方组:升麻30g 醋鳖甲30g 当归20g 甘草15g 桔梗15g 


剂量:7剂


煎服方法:冷水800ml泡透,熬至下200ml,中午顿服,发小汗。


禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。


二诊:2024年7月20日,感冒咳嗽发热已愈,现症状:头痛,右侧乏力,冷汗,晨起口苦口干,胸闷,眠差,纳可,腹胀,舌下瘀脉较上次浅,脉关浮弦。诊断:太阳少阳合证。方剂柴胡桂枝汤(半量)加厚朴15克,杏仁20克,7剂。


三诊:2024年7月29日,腹胀、右胁肋、头痛好转,右侧肢体乏力较以前有力,现症状:仅头右侧冷痛,眠差,纳可,舌下瘀脉浅,脉关浮弦。诊断:太阳少阳合证。方剂柴胡桂枝汤(半量)加葛根30克,7剂。


四诊:2024年8月7日,上述诸症均已好转,右侧与左侧同等力。既往闭经4年,这次月经也来了3天,舌淡红,苔薄白,舌下瘀脉浅,脉关浮弦。诊断:太阳少阳合证。方剂柴胡桂枝汤(半量)加葛根30克,7剂。


治疗效果:经过四诊的治疗,诸症已愈,中风后遗症,右侧无力已愈。既往闭经4年,四诊结束后,月经已来。患者感叹:从未见过中医治疗中风后遗症效果这么好。现在已经上班。


(仲圣师友河南张文涛医生医案)


5.脑中风案


患者:龙某某

性别:

年龄:48岁

初诊:2022年2月2日

主诉:曾有过脑梗,发病前爱瞌睡,后出现脑中风,肢体行动不利,反应慢,语言慢半拍。


现病史:中风后发病四月余,右侧肩胸小腿出现萎缩,肢体行动不适,右侧手指屈伸不利无名指尤甚,高血压140~150mmHg,现服降压药(脑中风后开始服)化血脂药,爱发脾气,没心情做事,不爱与人沟通。


查:舌下瘀络,关脉有力。


诊断:高血压继发脑梗


治疗思路:一身尽重不得转侧,取方柴胡加龙骨牡蛎汤。


方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤

剂量:7剂

方组:柴胡60g 党参20g 茯苓20g 龙骨20g 牡蛎20g 肉桂20g 磁石20g 黄芩20g 法半夏20g 大黄30g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)

手足十二针 老十针交替


煎服方法:冷水1400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600ml,分三次一天热服。


禁忌:生冷食物、水果、绿豆制品、辛辣、腥臭食物。


复诊2022年2月28日,感觉身上有力气了。

治疗效果:如此治疗三个月,肌肉恢复,行动正常,与人交流回到从前,患者很满意。

(仲圣师友内蒙古宋庆枚医生医案)


往期医案合辑





柴胡桂枝汤合辑


柔肝合剂合辑


阴毒汤合辑




今日惊喜


脑卒中,给予经方7付医生建议出院!


(此案例来源于仲圣师友临床反馈,真实有效!)


编辑:茯苓  校对:甘草  白芍  肉桂  大黄 桃仁  茱萸 青皮 乌头


注:仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验, 谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案,为中医药事业添砖加瓦。


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