昨天才换膝关节,今天就能下地走!微创膝关节单髁置换手术,加速康复新“膝”望

健康   2025-01-09 19:57   浙江  


“来,阿姨当心一点,慢慢往前走。”

这是左膝关节单髁置换手术后第一天查房时,

72岁的王阿姨下地行走时的画面。


王阿姨半年前出现膝关节疼痛,长时间行走或上下楼梯时症状加重,因为最近疼痛加重,严重影响了王阿姨的生活质量,她曾去医院开止痛药和止痛膏药,然而疼痛只是短暂的缓解,停用药物后会立即复发。

近日,她来到临安区第一人民医院检查,骨二科(运动关节骨科)主任医师梁津喜仔细询问病史、查体及阅读影像学资料后,初步诊断为左侧膝关节退行性变,考虑到王阿姨的病情和就诊需求向她推荐了膝关节单髁置换手术,王阿姨害怕自己因为年纪大,做手术身体吃不消等种种顾虑。


医生,我年纪那么大了,而且身体也不是很好,这样的膝关节置换手术,我害怕身体吃不消。


别担心,膝关节置换手术已非常成熟,给您选择的膝关节单髁置换手术比传统全膝关节置换手术创伤减少一半以上,术后第1天就可以下地行走。


关节置换术也可以微创吗?以前看过其他朋友做膝盖的关节置换,这么大的刀疤我就害怕。


微创膝关节置换医学上也被称为膝关节内侧单髁置换手术。这种手术只需要置换您内侧的膝关节,将磨损较重的关节面予以更换为人工关节,保留您膝部的外侧关节和前方的髌股关节,而且切口只需要8-10cm大小,术中的创伤和疼痛也会大幅度减轻。


王阿姨的手术过程非常顺利,骨二科医疗团队仅用1小时就完成了手术,术后第二天,王阿姨就可以在助行器的帮助下行走,开始康复训练。术后1周,王阿姨已经能够较好的适应置换后的膝关节,不再需要他人的搀扶,也没有并发症出现。她高兴的说道:“做完手术膝盖不痛了,走路也利索了,早知道应该早点来了!”




科普时刻


什么是膝关节单髁置换手术?

膝关节单髁置换术其实就是所谓的“半个假膝关节”,是我们针对“晚期膝关节炎”所做的保膝关节手术。它是针对膝关节单间室磨损严重而发明出的一种手术方案,其旨在打磨掉部分磨损严重的半边膝关节表面软骨、软骨下骨及半月板,换上人工的金属假体和衬垫以代替其原始结构行使关节的功能,从而缓解疼痛和改善膝关节功能。


术前

术后


相对于全膝关节置换手术,单髁置换手术的优势是什么?

1.疼痛缓解及功能恢复:膝关节疼痛会大幅度的缓解,膝关节功能可以满足日常生活中的需求。

2.使用年限长:大多数人假体能使用到20年。

3.手术创伤小,恢复快、康复锻炼更快更容易。

4.相比全膝关节置换术术后膝关节拥有更好的体感(手术没有切除前、后交叉韧带及外侧间室骨与软骨,让其更接近正常的膝关节结构。

5.有退路(可行二期全膝关节置换术,且手术难度更小,术后功能恢复更好)。


单髁置换的适应征和禁忌症有哪些?

适应征(注意:缺一不可):1.累及膝关节内侧的骨关节炎(AMOA)、股骨内侧髁或胫骨内侧平台骨坏死、创伤性膝关节炎,同时外侧间室及髌股关节正常或损伤程度低;2.ACL(前交叉韧带)及MCL(内侧副韧带) 功能完好;3.内翻畸形 <15°,屈膝畸形 <15°,膝关节可主动屈曲 ≥90°。
禁忌征(注意:任一不可):1.ACL或MCL 缺失及功能严重损伤,关节畸形不能通过外翻应力实验纠正;2.屈膝或内翻畸形 >15°;3.炎症性关节炎。
专家介绍


梁津喜

 主任医师、骨科副主任 


简介:拥有25余年临床工作经验以精湛的医术,中华中医药协会运动医学分会委员 ;浙江省医师协会运动医学分会委员;浙江省康复医学会运动医学分会委员;杭州市医学会骨科分会委员;杭州市医学会运动医学分会委员;杭州市中西医结合医学会中医骨伤科委员;杭州市临安区中医骨伤质控副主任;杭州市临安区伤残鉴定专家。

擅长:专长于各类骨折治疗,关节疾病和关节镜微创手术。

门诊时间与地点:

周一上午 1号楼2楼A3区 专家门诊

周四上午 1号楼4楼A1区 特需门诊


文稿:骨二科 何泽巨

编辑:钟彬海/审核:夏陈添/签发:王建江

往期精彩回顾





当肺结节遇上冠心病、腹主动脉瘤,怎么办?临安一院胸外科解难题!
广而告之 | 临安一院车辆出入口及院内行车路线有调整,11月19日21时30分正式启用!

临安区第一人民医院医共体
为生命巡航,为健康守望!
 最新文章