对于危重创伤患者来说，时间就是生命，每一秒都承载着生命的重量。
近日，一场争分夺秒的生命救援行动在我院迅速展开，在多地、多学科专家的齐心协力、敏捷应对与精湛医术的完美结合下，两名车祸多发伤患者成功转危为安。目前，两名患者正在康复治疗中。
01
生死攸关 分秒必争
“叮铃铃，叮铃铃……”11月下旬的一个夜里，一阵急促的电话铃声在我院120调度中心响起。从电话那头得知，两名青年男性在驾驶途中与一辆货车相撞受伤，一人头面部大量玻璃残渣异物刺入伴明显活动性出血，另一人随即出现意识不清，呼叫无反应。此时，两名患者被120送往我院抢救。
接通电话后，我院迅速启动严重创伤救治应急响应机制，开通急诊绿色通道，邀请创伤中心会诊。当两名患者到达医院时，创伤中心医护团队早已在急诊科等候。经入院初步检查发现，两名患者的情况比想象的更加危急。
患者小于被初步诊断为开放性面部损伤、双侧气胸、锁骨骨折、胸椎骨折、多发肋骨骨折、右侧股骨干粉碎性骨折、胫骨骨折以及外踝骨折等，尤其是面部大量玻璃残渣引起活动性出血，抢救团队立即给予面部清创缝合，随即收入创伤中心TICU一病区。
患者小仁的伤势更为严重。他被初步诊断为开放性颅脑损伤重型、硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性颅内积液、上颌骨骨折、眶骨骨折、蝶骨骨折以及颞骨骨折等，来院途中还可唤醒，到院后已出现意识不清，呼叫无应答。抢救团队立即给予气管插管，保持呼吸道通畅，随即收入创伤中心TICU一病区治疗。
伤情危重，命在旦夕，一场与“死神赛跑”的生命救援由此展开。
02
多学科协作 精准高效
此时，在援疆专家、邱勤业主任的带领下，创伤中心TICU一病区的医护人员早就严阵以待。接到两名患者后，医护团队迅速开展各类救治工作：补充血容量维持循环平衡，进行呼吸支持保障通气功能，维持血流动力学稳定，稳定骨折避免二次伤害……一切工作在紧锣密鼓的有序进行中。
创伤中心TICU一病区副主任陈勇迅速组织多学科会诊，全面评估两名患者病情并制定精准的治疗方案：颅内多发积气、出血，颅底骨折，存在迟发高颅压、出血、脑脊液漏及感染风险，给予镇静镇痛、感染和癫痫预防及严格颅内压管控措施，邱勤业积极联系后方医院，邀请专家进行远程会诊，为后续治疗提供强有力的指导。
与此同时，医院还协调了内地专家进行联合会诊。在我院远程会诊中心，由医务部主任鲁庆波主持，来自北京、上海、广州和新疆多地神经外科、重症医学科等多名专家迅速组织多地、多学科远程会诊。各学科专家们肯定了当前治疗方案，并为后续治疗提供了明确的方向。
03
生死较量 仁心仁术
会诊结束后，邱勤业综合考虑小于的情况认为，患者身体素质尚可，目前生命体征平稳，针对多部位骨折处，实行多学科同时手术，不仅能减轻患者的痛苦，还能减少手术部位的暴露次数，降低感染风险及多次手术带来的并发症。
完善术前准备后，在小于入院的第三天，由援疆专家邱勤业、黎健伟两位主任主刀，为小于成功实施了右侧股骨闭合复位髓内针固定术+右侧锁骨骨折切开复位钢板内固定术+右侧外踝骨折切开复位钢板内固定术。为了让小于更好地恢复，创伤中心还邀请心理医学科专家为其制定了专业的心理干预方案，护理团队对他进行24小时精心照顾。通过倾听、陪伴、共情等一系列综合治疗措施，术后小于恢复良好。
而小仁当前无明确的手术指征，临床经验丰富的陈勇结合多地、多学科专家权威会诊意见，决定对其施行保守治疗。在创伤中心重症监护室团队夜以继日的精心照料与悉心呵护下，小仁历经出血控制与休克纠正、脑水肿与颅内压升高应对，感染预防与控制……闯过重重险关后，小仁的各项指标明显好转，意识逐渐转清，4天后顺利脱机拔管。
在整个救治过程中，医护人员严密监测患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。针对两名患者的个体情况，医护团队不仅指导他们进行肺康复、床上四肢活动、踝泵运动，并逐步过渡到在安全的前提下尽早离床活动，以促进胃肠功能恢复，预防血栓形成与肺部感染等并发症的发生，还经常给予心理支持和鼓励，帮助他们调整心态，克服心理障碍。在医护团队的精心治疗和护理下，小于和小仁得以快速康复。
此次，我院医疗团队争分夺秒，全力以赴投入到两名多发伤患者的救治工作中，为生命点亮了一盏希望之灯。未来，医院将继续砥砺前行，不断提升医疗服务水平，为南疆各族群众的生命健康提供强有力的保障。
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来源：健康报 刘青
编辑：冯家乐
初审：张晓燕
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