医疗小知识
随着胃肠镜检查的普及，在内镜检查时会发现一些黏膜下隆起，但不知道它具体是什么性质的，常常会让患者产生恐惧，我院消化内科内镜中心成功应用小探头超声内镜（EUS）检查技术，一个月内，为7位患者明确了诊断，对后续治疗方式的选择，提供了重要指导。
李女士体检时发现食管肿物，到消化内科内镜中心预约胃镜检查，消化内科医疗主管李楠详细询问症状时，李女士说平时吞咽的时候感觉有点儿困难。结合胸部CT结果，医生考虑李女士为黏膜下肿物。为进一步治疗，医生建议李女士做小探头超声内镜+胃镜。
消化内科主任高铁铭、医疗主管李楠医生在胃镜检查中明显发现李女士贲门处有一处大小约3cm的黏膜下肿物，超声小探头检查可以明显看见肿物的截面短径，诊断为黏膜下肿物（来源固有基层）。
随后，高主任为李女士做内镜下ESD治疗，历时4个小时，成功剥离出完整且不规则肿物，肿物大小约30*120mm。
术后第三天李女士就可以进流食，6天后饮食改为普通软食，吞咽通畅。
什么是小探头超声内镜
小探头超声内镜是将内镜与超声完美结合的一项技术，它融合了“内镜”和“超声”的优点，相当于让内镜医师在“直视”的基础上拥有了“透视”的能力。
探头直径只有2mm，操作时能够顺利地通过内镜活检通道将超声探头送人需检查的组织表面，通过注入无气水作介质，清晰地显示病灶位于消化道管壁的层次以及早期黏膜病变浸润深度，并根据病变内部回声的不同提供诊断依据，并进一步指导治疗方案。
什么情况下用小探头超声内镜
人体的消化道管壁分为许多层次，通常包括黏膜层、黏膜下层、固有肌层及外膜层。普通的胃镜和结肠镜检查，善于观察消化道管壁的表面、也就是黏膜层的病变，但对黏膜层以下的病变以及消化道外临近脏器的病变就束手无策了。
而超声内镜可以对黏膜层以下的病变行实时扫描，通过病变层次、大小、回声特点等判定病变的性质，从而明确诊断和进一步治疗。尤其在消化道早癌以及粘膜下隆起等方面，超声内镜相比普通内镜更具有检查能力强、检查效果好的优势。
小探头超声内镜检查注意事项
1. 超声内镜一般需要空腹，并在检查的时候注入脱气水进入胃肠道。因此，术前 6~8小时需要禁食禁饮。
2. 对于肠道的超声内镜检查，还需要口服泻药，并在口服泻药前遵循流质饮食。停止服用某些药物，如抗凝剂及抗血小板等血液稀释剂(如阿司匹林、氯吡格雷、肝素、华法林等)。
3. 携带内镜原始资料 ，家属陪同。
小探头超声内镜适应症
1. 确定消化道黏膜下肿瘤（如间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、囊肿、异位胰腺等）的起源和性质：通过超声小探头可以清晰地显示消化道黏膜下的结构层次，帮助医生判断肿瘤的位置和性质。
2. 判断消化道肿瘤的浸润深度：这有助于评估肿瘤是否适合进行内镜下切除或需要外科手术干预。
3. 如果胃镜检查后需进一步超声内镜检查的患者，门诊医生开具超声内镜检查后到内镜中心预约。
内镜中心电话：2330260 2330056
