新技术 | 神经外二科开展我市首例颈前路椎体次全切除植骨融合术

健康   2024-10-26 11:57   河北  

近期,我院神经外二科成功实施了我市首例颈前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF)。


患者入院前6个月突发双手麻木,左侧较重,门诊诊断为颈椎间盘突出,为求进一步诊治,住院治疗。


神经外二科主任肖都盼组织全科讨论,并邀请国内知名专家远程会诊,考虑患者颈椎间盘脱出严重、范围大,累及2个椎体,椎管严重狭窄,脊髓受压明显(呈线状),有明显缺血灶表现,单纯的ACDF(只切除间盘)不能解决椎体后面脱出的髓核,减压也不会充分,充分讨论后决定了ACCF(前入路颈椎椎体次全切除术+颈椎间盘切除椎管减压术+椎间植骨融合内固定术)的手术方案。


术后采用皮内缝合,无需拆线,减少了患者的痛苦。术后第一天,患者双手麻木症状好转,术后第二天,患者即可佩戴颈托下床活动,第七天顺利出院。




颈椎手术因难度和风险较高,一直是脊柱外科中难度和风险较高的挑战,对术者的操作技能和手术经验要求极高,稍有不慎就可能导致无法挽回的致命伤。然而,随着医学技术的进步,颈椎手术已不再是禁区,而成为了一种疗效确切、安全性较高的常规手术方式。


颈前路椎体次全切除植骨融合术(ACCF)是一种针对颈椎疾病的经典手术方法,通过切除病变的颈椎椎体,进行减压和融合,有效解除脊髓和神经根的压迫,恢复颈椎的稳定性,对于脊髓受压、不全瘫或全瘫,尤其是颈椎后纵韧带骨化症患者有着显著的疗效。


ACCF的手术指征

1.椎间盘切除不能获得充分脊髓减压的颈椎病,例如局灶性OPLL、椎体后缘巨大骨赘、局部椎管狭窄。

2.椎体病变,如肿瘤或其他病变。

3.某些颈椎脱位或后凸畸形。


颈椎手术固然风险和难度高,ACCF手术已是一种成熟、安全、有效的常规手术方式,能为众多患者解除了病痛,带来希望。神经外二科积极引进新技术,为更多患者带来福音。相信,在医学技术的不断进步下,将有更多先进的医疗技术应用于临床,为患者的健康保驾护航。




照片及稿件提供:神经外二科 陈朋亮

编辑:王   璐

审核:李永辉  侯月平




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