50多岁的丁老师曾在超声检查中发现右乳有结节，然而最近因乳房疼痛不适再次复查时，却未发现任何结节。这让丁老师深感困惑：“结节怎么会凭空消失呢？”
超声报告上的乳腺结节
目前，中国女性人群中乳腺结节的超声检出率在30%以上，高危人群（如40岁以上、有乳腺肿瘤家族史等）则会更高。
通俗来讲，乳腺结节是指在乳腺中出现了一些不符合正常组织结构的现象。在超声检查显示的图像上，若出现体积比较小的乳腺肿物或异常回声，我们便可称之为“结节”，而大一些的则可称为“肿块”或“团块”。形成结节的原因多种多样，可以包括生理性变化（如月经周期影响）、良性病变（如乳腺纤维腺瘤）以及恶性肿瘤（乳腺癌）。
在超声检查中发现了乳腺结节并不可怕，因为超声发现的乳腺结节大部分是良性的，恶性概率很小，需要引起特别重视的只是其中的小部分，其比例通常低于5%。当超声医生发现乳腺结节时，会对结节的性质和危险程度作进一步诊断。如果超声检查结果还不太明确，可进一步进行钼靶和磁共振检查，必要时进行病理活检。
乳腺结节的“隐身”之谜
在长期超声随访过程中，有很多患者的结节并非一成不变，它们有时会自行消退，也有的时大时小、时显时无，出现这类情况，主要有以下几种可能性：
生理周期影响：女性的乳腺组织会随着体内激素水平变化而发生周期性的增生与复旧，尤其在月经期前后，当乳腺小叶出现短暂的水肿或增生，超声图像上可能会形成暂时性的结节样异常回声，而在月经结束后逐渐自行消退。因此，做乳腺超声检查的时间应尽量避开月经期及其前后几天。
检查因素影响：乳腺超声检查易受操作者技术、主观判断及仪器设备性能等因素影响，会存在一定比例的假阳性或假阴性结果。
含液性成分的结节：内部液体成分可能会因压力改变、流失、炎症反应等因素导致体积发生变化，从而在不同时间段的超声检查中表现不一致。
治疗后的反复：某些乳腺结节在药物或手术治疗后可能会缩小或消失，而在未完全康复期间或停滞治疗后，也许会出现反复。
中医传统医学认为乳腺结节的形成与“气郁质”有密不可分的联系。从中医观点来看，情志不遂、忧郁不解，或受精神刺激、急躁恼怒，都会导致肝气郁滞，继而蕴结于乳房。建议广大女性朋友，平时保持心情舒畅对预防及治疗结节都是有积极作用的。
患者可在专业医生指导下应用一些疏肝理气的中药进行调理，也可适量用些玫瑰花、陈皮、茯苓、菊花、白梅花、佛手泡水喝。还要改掉一些不良生活习惯，如贪食油腻，嗜烟嗜酒，熬夜。（摘自《健康博览》2024年第7期 作者 袁杰）
以上文章刊登在《报刊文摘》1月1日第8版
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