在加沙，作为无数人生命线的纳赛尔医院在冲突中曾遭受数次攻击。今年二月，以色列部队袭击了当时处于围困之中的纳赛尔医院（Nasser Hospital），无国界医生被迫从医院撤出。此后，经过一系列的清理和重建工作，组织的工作人员在5月份重返医院并在6月与卫生部及其他行动者重启妇产和包括住院治疗喂食中心的儿科部门，并开始支援儿科及新生儿科重症监护室。
就在我们重启工作一月有余，血腥的袭击就又降临在医院。当地时间7月22日上午，加沙南部城市汗尤尼斯遭受血腥袭击。根据当地卫生部，上百名伤者涌进纳赛尔医院，该院再次面临不堪重负的情况。
无国界医生护士活动经理皮涅罗（Sofía Piñeiro）正在应对大量涌入医院的伤者。
照片拍摄于2024年7月22日。© MSF
医院已经满负荷运转：所有病床都被占用，患者常常被迫与他人共用病床。我们的工作人员报告说，由于血液供应即将耗尽，医院正在呼吁人们献血。
无国界医生医疗活动经理瓦尔达（Ahmad Abu Warda）说，“一个个家庭赶来，所有成员非死即伤。我们正试图列出优先次序，看安排谁去手术室。”
在汗尤尼斯，纳赛尔医院是最后一间提供包括妇产和儿科护理在内的综合医院。在如此极端的环境下，如何为新生儿以及孕产妇提供其所需的服务正成为一个更加棘手的挑战。
长达9个月无休止的激战使得加沙民众获得医疗保健的机会继续恶化，首当其冲最受影响的无疑是原本就最脆弱的人群，如孕妇和儿童。多次的流离失所，严峻的生活环境、动荡局势及恶劣的营养情况更加剧他们的脆弱无助。因此，无国界医生团队在加沙南部看到了早产和儿童营养不良的个案增加。
无国界医生紧急救援组医疗顾问罗卡斯帕纳（Mercè Rocaspana）说：“对于孕妇而言，最大的健康风险是有关血压的并发症，如子痫，出血和败血病。若不及时治疗或可致命。在像加沙这样医疗系统已被破坏陷入崩溃的地方，太晚获得获医疗护理正在对孕妇及其孩子构成健康威胁，甚至危及生命。”
加沙南部妇产和儿科护理的唯一选择
妇女和儿童的医疗需求正急剧上升，但无国界医生在纳赛尔医院的团队看到重要物资短缺，影响我们服务的提供及服务质量。由于缺乏其他仍在运作的医疗中心，纳赛尔医院面对着与日俱增且难以负荷的病人数量。6月29日至7月5日期间，单在儿科急诊室就记录到超过2,600宗问诊，这意味着一个员工每天要照护超过300名儿童。随著越来越多儿童接受住院护理，他们被迫挤在同一张病床上，使儿科超负荷运转。
无国界医生的一名助产士在查看新生儿的身体状况。© Mariam Abu Dagga/MSF
无国界医生项目医疗顾问佩里（Joanne Perry）在纳赛尔医院工作，她说：“我们看到不少营养不良的儿童，这是在加沙前所未见的。人们住在帐篷中，能取得的干净饮用水极少，卫生条件也非常恶劣。轰炸将排污及供水系统摧毁，导致儿童出现腹泻，脱水，甲肝及皮肤感染。”
获取救命的妇产护理
纳赛尔医院及其医疗队每天协助25至30例分娩。随着仍运作的医院被破坏或关闭，以及基础设施受损，孕妇前往医疗设机构时困难重重。孕妇往往被迫在战火中穿行于不安全的路线，没有安全的交通工具，这往往会延误她们获得医疗服务的时间，并使她们面临更高的并发症风险。
身处加沙，即将成为人母的纳杰瓦（Najwa）说：“我孤身一人坐着一辆驴车抵达纳赛尔医院，因为我的丈夫不能负担两人的路费陪我一起来。”
与此同时，当妇女分娩后，她们不得不在短时间内重返卫生恶劣的环境，通常是帐篷里，那里粮食匮乏与持续压力使她们与其新生儿进一步陷入健康危机。
护士团队主管穆罕默德（Mohammad，图右）和项目医疗顾问佩里（ Joanne Perry，图左）在为一名受伤的儿童检查身体。© Mariam Abu Dagga/MSF
无国界医生在纳赛尔医院新生儿重症监护室工作的护士主管穆罕默德（Mohamad）表示：“有些产妇早产了，她们往往因生活条件太差而加重其产后并发症。”
除了妇产科护理，无国界医生还正在支援新生儿重症监护室，该科室设有29张病床，以及为高危新生儿而设的婴儿保温箱。
希哈达和佩里讨论医院内的工作。© Mariam Abu Dagga/MSF
在纳赛尔医院妇产科分娩的卡特拉（Khadra）说：“我们住在帐篷里，没有尿布，或适合宝宝的衣服。宝宝们面对的是连一张正常的床也没有的极端情况。”
作为唯一仍在加沙南部运作的妇产科室，纳赛尔医院将继续面对挑战其运作能力的重负。重返妇产科和儿科部门是向提供护理迈进的一步，但加沙需要立即实现持续停火，以及不受阻挠的人道援助，这才是减轻被困在加沙的民众，包括孕妇和儿童的苦难的唯一方法。
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