“预”见冬天
“防”护健康
冬季传染病预防知识宣传
气温逐渐转凉，早晚温差较大，各种病毒、细菌也簇拥而至，感冒、腹泻也成为这个时节的多发疾病。除了流行性感，还有几种常见的冬季传染病预防知识与您分享，希望您能积极关注，做好预防措施。
流行性感冒
流行性感冒
流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性病毒性呼吸道传染病可分为甲、乙、丙、丁四型
图源：中国疾控中心
流感有何症状？
如何预防流感最有效？
哪些人应该接种流感疫苗？
......
一起来看
流感不是普通感冒，感染后往往全身症状较为明显，主要表现为急性起病、高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等。
图源：中国疾控中心
在未接种疫苗的情况下，流感有发生重症的风险。据世界卫生组织估计，流感病毒的季节性流行可导致全球平均每年约300万~500万重症病例，29万~65万呼吸道疾病相关死亡。
流感的传播途径主要是呼吸道飞沫传播，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，再接触口鼻也可引起感染。
关于流感的3个误区，你中招了吗？
误区一：得了流感不治疗能够自愈
有人说流感不治疗能够自愈，身体底子好的人扛一扛就过去了，不用去看医生。对此，医生表示：其实没毛病！但是，对于身体素质不好的人群来说，得了流感就不要等着自愈了。此外，如果出现持续三天的39℃以上高烧，或憋气、呼吸困难等症状，这通常表明自愈的可能性很小了，应立即就医。
误区二：没有出现呼吸道症状就不是流感
常见的呼吸道症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、有痰、胸痛、呼吸困难等，但并非所有人得了流感都会出现呼吸道症状，特别对很多老年患者来说，呼吸道症状恰恰不典型，更多是头晕、乏力、低烧等。
误区三：普通口罩不能预防流感
呼吸道传染病主要通过飞沫、气溶胶传播，在人群密集处或是流感多发季节，戴普通医用口罩即可，只要是佩戴口罩就能有效预防流感。
如何正确预防流感？
※接种疫苗：接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。
什么人需要接种流感疫苗？↓↓↓
《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》建议所有≧6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。除了“一老”（60岁及以上的老年人）和“一小”（6-59月龄儿童）之外，还优先推荐以下人群及时接种：
医务工作者：如临床人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
慢性病人群：罹患一种或多种慢性病人群；
养老机构、托幼机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；
中小学教师和学生；
孕妇；
6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。
※保持通风：开窗通风能有效稀释密闭空气中的病毒载量，天气冷的话，可以每天通风1~2次，每次10分钟。
※勤洗手：通过洗手能降低被手上沾染病毒感染的风险。
图源：广东疾控
※戴口罩：戴口罩对预防所有呼吸道传染病都有效。
※增强免疫力：充分的休息与适当的运动能让机体代谢保持健康状态，而长期酗酒、熬夜等不健康的生活方式会对免疫力造成损害。
提醒：接种疫苗是预防流感最经济、有效的方法，符合接种条件的个人，可在居住地附近就近选择接种点预约接种，以减少流感对健康的不良影响
支原体肺炎
01
肺炎支原体(Mycoplasma，MP)不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前发现的自然界中能独立存在的最小微生物。
02
支原体肺炎临床特点
肺炎支原体感染临床表现呈多样性，可以从无症状到鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎、咽扁桃体炎、气管支气管炎、细支气管炎和肺炎等。
肺炎支原体肺炎（MPP）主要临床表现为发热、咳嗽，肺部早期体征可不明显，随着病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。肺部体征、临床症状及影像学所见常不一致。
03
支原体肺炎流行病学特征
肺炎支原体传染性强，潜伏期较长（1～3周），潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。传染源主要为肺炎支原体感染患者，主要通过飞沫经呼吸道传播。各年龄段人群普遍易感，儿童则是最易感的人群，发病高峰为学龄前期和学龄期。
有研究表明，儿童人群肺炎支原体感染率为0%~4.25%，无症状感染者较多。学龄期儿童的上呼吸道疾病中约5%为肺炎支原体感染。10%~40%的肺炎支原体呼吸道感染会发展为肺炎。
04
支原体肺炎预防
1.目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。
2.在流行季节，注意室内通风。尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所，必须去时，应佩戴好口罩。
3.去过公共场所，回家后认真洗手、洗脸，注意手卫生。
4.学校、幼儿园也要注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失。
支原体肺炎特别提醒
如果发现儿童持续高热伴有剧烈咳嗽（婴幼儿以喘息为主要表现）、久咳不愈的情况，家长们要引起重视，及时就医，切忌盲目用药。
手足口病
01
简介
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。在冬季，空气中的细菌病毒大量繁殖，幼儿很容易受到肠道病毒感染，引发手足口病，常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
口腔黏膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽，流涕，食欲不振等症状，通常病情症状较轻，呈自限性，一般预后良好，7到10天病程后可完全康复。
02
预防措施
勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒太阳。接种疫苗，接种EV71疫苗，可降低患重症、危重症手足口病的风险。家长平时还要留心观察孩子的口腔、手、足、臀部和膝盖等部位是否有皮疹，如果发现孩子出现发热、出疹等症状，要及时到正规医院就诊，并根据医生的建议进行治疗。
流行性腮腺炎
简介
流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童及青少年。
主要表现为一侧或两侧腮腺肿大、疼痛。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，局部皮肤紧张但不发红，触之有弹性感和压痛。部分患者还可能出现发热、头痛、无力、食欲缺乏等全身症状。
预防措施
1.接种疫苗：这是预防流行性腮腺炎最有效的方法。通常使用麻疹 - 腮腺炎 - 风疹三联疫苗（MMR），儿童一般在12 - 18个月龄接种第一针，4 - 6岁接种第二针。通过疫苗接种，能够使人体产生抗体，有效预防流行性腮腺炎的感染。
2.增强免疫力：保持良好的生活习惯有助于增强身体的抵抗力。保证充足的睡眠。
3.合理饮食：多摄入富含维生素（如新鲜蔬菜和水果）和蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类）的食物。
4.适当运动：根据幼儿的年龄和身体状况，让幼儿进行适当的运动，如简单的室内亲子游戏、户外散步等，增强幼儿的体质。
水痘
简介
水痘是一种具有高度传染性的疾病，由水痘 - 带状疱疹病毒引起，水痘的传播途径主要是呼吸道飞沫传播和直接接触传播。
起病较急，可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状，成人较儿童明显，一般1～2天内发疹。首先发于躯干，逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干多，面部四肢较少，手掌，足跖更少。初起为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒。经2～3天而干燥结痂，以后痂脱而愈，不留疤痕。在发病3～5天内，皮疹陆续分批发生，故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约 2～3周。口腔、眼结合膜、咽部、等粘膜也偶可发生损害，常形成溃疡而伴有疼痛。若水疱抓破后继发细菌感染，可发生皮肤坏疽，甚至引起败血症。此外，少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
预防措施
1、培养孩子良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。
2、室内经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3、发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。
4、对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95％左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。
诺如病毒
简介
全年均可发生感染，但寒冷季节尤为多发。发病急，以轻症为主，儿童多见恶心、呕吐，严重时可导致脱水，成人以腹泻多见。
诺如病毒的潜伏期大约在12-48小时。潜伏期过后，很快会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
传播途径包括人传人、被污染的食物、水传播和气溶胶传播。
每年10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。
预防措施
1、加强手卫生。
2、正确处理污染物：家中一旦出现疑似诺如病毒感染的患者，应尽快采取消毒措施（建议用1：100的含氯消毒液消毒）。消毒的重点是被患者呕吐物、排泄物污染的物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等。
3、注意饮食卫生：吃熟食、不喝生水，单独使用自己的餐具和杯具。
疱疹性咽峡炎
简介
发热和喉痛，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱疹或者白色丘疹(淋巴结节)。同一患者可多次发生，由不同类型病毒引起，潜伏期3-10天。多以突发高热开始，24-48h可达高峰，升至39-41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥等。
预防措施
1、勤洗手。饭前便后、外出回家后要用流动清水及洗手液或肥皂洗手，持续至少20秒。
2、勤清洁。定期对孩子的餐桌、玩具、门把手等物品进行清洁消毒，做好卫生清洁工作。
3、常通风。秋冬季是传染病的高发期，室内应每日开窗通风2—3次，每次不少于30分钟。
4、勤测体温。勤测体温可以及时掌握孩子的健康情况，如孩子发烧应及时进行就医。
来源： 基本公共卫生服务项目宣传员朱医
