【泌尿董博士】重视老年人血尿:身体的红色警报!

文摘   2024-11-09 17:30   英国  


重庆大学附属沙坪坝医院泌尿外科
董兴有
血尿的表现:不容忽视的红色信号

血尿,是指尿液中含有红细胞。它的表现形式多样,有时尿液会呈现出淡红色,好似洗肉水一般,这便是肉眼血尿,能直观地被发现。而有时则是镜下血尿,红细胞数量较少,只有在显微镜下细致观察才能察觉。无论是哪种形式的血尿,在老年人身上出现时,都像是身体拉响的警报,绝不可轻视。
复杂成因:多因素潜藏于身体内部

老年人出现血尿,背后的原因错综复杂。泌尿系统感染占据了较大比例,例如膀胱炎、肾盂肾炎等。老年人随着年龄增长,身体的抵抗力逐渐下降,泌尿系统的局部防御功能也大不如前,细菌就容易趁虚而入,引发炎症。在炎症的刺激下,泌尿系统的黏膜会出现充血、出血的现象,进而导致血尿的产生。尿路结石也是引发血尿的常见因素。老年人日常活动量相对较少,尿液中的晶体物质难以顺利排出,就容易沉积形成结石。这些结石在泌尿系统内移动时,会像一把锐利的刮刀,划伤尿路黏膜,从而造成出血,引发血尿。对于老年男性而言,前列腺增生是极为普遍的问题。增生的前列腺组织会对尿道和膀胱产生压迫,使得局部的血管承受较大压力,容易破裂出血,血液混入尿液之中,便形成了血尿。泌尿系统肿瘤同样是不可忽视的重要原因,像膀胱癌、肾癌等。随着年龄的不断攀升,肿瘤的发病率也呈现出上升的趋势。肿瘤组织生长迅速,其表面的血管丰富且管壁脆弱,极易破裂出血,一旦出血,就会导致血尿的出现。
健康危害:连锁反应威胁生命质量

血尿对老年人的健康危害不容小觑。持续性的血尿若得不到及时有效的控制,很可能会引发贫血。贫血会让老年人时常感到头晕、乏力,严重时甚至会出现心慌等症状,极大地降低了他们的生活质量。更为严重的是,如果血尿是由泌尿系统肿瘤所引起的,而患者又未能及时察觉并接受治疗,那么肿瘤细胞就会如同脱缰的野马一般,迅速扩散转移。以膀胱癌为例,如果延误了最佳的治疗时机,癌细胞可能会逐渐侵犯周围的组织器官,还可能通过血液或淋巴系统,扩散到身体的其他部位,这无疑会使治愈率大幅降低,患者的生存率也会受到严重威胁。
应对之道:及时检查与日常预防并行

当发现老年人出现血尿时,正确且及时的应对措施至关重要。首要的便是立即前往正规医院的泌尿外科进行全面的检查。一般来说,医生会先安排尿常规检查,通过对尿液中的红细胞数量、形态以及是否存在白细胞、细菌等指标进行分析,初步判断血尿的严重程度以及是否伴有感染等情况。在尿常规检查的基础上,往往还需要借助超声、CT 等影像学检查手段,这些检查能够清晰地呈现出泌尿系统的整体结构,帮助医生排查是否存在泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生等病变。在某些较为复杂的情况下,膀胱镜检查也是必不可少的。膀胱镜可以直接深入膀胱内部和尿道,让医生直观地观察到这些部位的具体情况,精准地发现病变部位,并可取组织进行病理检查,从而确定是否存在肿瘤以及肿瘤的类型和性质。

在日常生活中,老年人也可以采取一些积极的预防措施。平日里应多饮水,保证充足的水分摄入,这样可以增加尿液的生成和排出,起到冲洗泌尿系统的作用,从而减少细菌滋生和晶体沉积的机会,降低泌尿系统感染和结石形成的风险。饮食方面,应保持清淡,避免过多食用高盐、高脂、高蛋白的食物,这类食物会加重肾脏的代谢负担,不利于泌尿系统的健康。相反,应多吃新鲜的蔬菜水果,它们富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体的正常代谢和泌尿系统的健康。此外,定期进行体检也是非常关键的,尤其是针对泌尿系统的检查,能够帮助老年人早期发现潜在的问题,及时采取有效的治疗措施,将疾病的危害降到最低。

老年人的血尿犹如身体发出的红色警报,它警示着我们,身体内部可能存在着严重的问题。我们必须高度重视这一症状,从及时发现、准确诊断到积极治疗,每一个环节都不能马虎。同时,在日常生活中也要注重预防,全方位地守护老年人的泌尿系统健康乃至全身健康。只有这样,才能让老年人拥有一个健康、幸福的晚年生活。


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泌尿董博士
泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺疾病,男科疾病。尿频、尿急、尿失禁、夜尿、尿不尽、排尿困难的基础研究和临床诊疗。
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