开始参保!12月15日截止!

政务   2024-11-07 11:49   浙江  


近日,小布从市总工会了解到
2025年度职工医疗互助保障与
新就业形态劳动者和农民工专项
医疗互助保障工作开始参保了

如何申请和填报?跟小布一起了解具体内容↓


01

职工医疗互助保障

参保对象:

凡本市行政区域内已参加舟山市职工基本医疗保险的机关、企事业单位和社会团体的在职职工,均可由所在单位工会组织实施参保,集体参保面应不少于本单位参加职工基本医疗保险职工总数的80%。


保障期限:2025年1月1日-2025年12月31日


交费标准:50元/人


保障责任:

➣ 住院起付标准报销10%;

➣ 个人自负费用在5000元(含)以下部分报销18%;

➣ 5000元至10000元(含)部分报销30%;

➣ 10000元以上部分报销50%;

➣ 特殊病种门诊个人自负费用报销35%;

➣ 以上年累计报销不超过20000元。


02
新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障

参保对象:

在本市区域内通过平台注册并接单、借助交通工具以平台企业名义提供出行、外卖、即时配送、同城货运、快递的新就业形态劳动者;从事护工护理、家政服务、商场促销、房产中介、保安服务行业的新就业形态劳动者;且需要满足女性未满50周岁男性未满60周岁(法定退休年龄内)、存在明确劳动关系且已加入工会组织等条件。

与本市区域内各类单位建有劳动关系、女性未满50周岁男性未满60周岁的(法定退休年龄内)已加入工会组织的农民工。

*以上人员中已参加2025年度舟山市职工医疗互助保障的不能同时参加本保障


保障期限:2025年1月1日-2025年12月31日


交费标准:20元/人


保障责任:

在国家基本医疗保障报销后个人自负费用在:

2000元(含)-5000元报销500元;

5000元(含)-10000元报销1000元;

10000元(含)-20000元报销1500元;

20000元(含)-40000元报销2000元;

40000元(含)-60000元报销2500元;

60000元(含)以上报销3000元;

以上全年累计不超过5000元。


03

参保办理

➣ 职工医疗互助保障 

登录舟山职工医疗互助管理系统网上申报(长按识别下方二维码即可查看申报指南↓)


➣ 新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障

登录舟山新业态医疗互助管理系统网上申报(长按识别下方二维码即可查看申报指南↓)


续保单位使用原登录账号,新参保单位需填写注册信息表(长按识别下方二维码即可获取表格↓)获取登录账号。

申报成功后打印《参保单》并盖章,到本区域职工服务中心现场开取发票缴费。市本级也可将《参保单》盖章后以电子版形式发送到市职工服务中心邮箱:zsszgbfzx@126.com线上获取电子发票转账后即完成参保。


两项保障参保工作均需在2024年12月15日前完成。市职工医疗互助保障会账户(收款单位全称:舟山市职工医疗互助保障会;开户行:台州银行舟山分行营业部;账号:5500 2661 8800 030)。


各县(区)也要努力提供便捷参保,在线下办理的同时全面推行网上办理,让职工参保“一次不用跑”。


04

报销办理

➣ 职工医疗互助保障 

纳入医保一站式结算。因特殊原因医保一站式未成功结算的,可就近到各职工服务中心办理。


➣ 新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障 

可以关注“舟山工会”微信公众号,点击“线上服务-在线服务-医疗互助”线上办理,也可就近到各职工服务中心现场办理。



有问题可联系市职工服务中心

联系电话:2024927、2042513

地址:定海新河南路20号

市本级参保单位工作QQ群号:230464886


长按识别扫描下方二维码

查看详细内容↓







来源丨舟山市总工会

编辑丨陶思源

一审丨庄师羿

二审丨幸笑薇

舟山发布
舟山,一座百桥连千岛的现代海洋城市。舟山发布,一个政声通民意的政务发布平台。
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