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一年一度的盛夏如期而至，各种甜味饮料成了年轻人喜爱的消暑神器。随着大家健康意识的提高，“不宜多吃糖”这一理念逐步深入人心，许多人会在挑选饮料前仔细观察瓶上标记的含糖量，希望选择一款既好喝又健康的甜味饮料。为了迎合这一消费需求，饮料生产商开始使用“人工甜味剂”来代替糖添加到饮料中，越来越多“无糖饮料”出现在超市的货架上。喝无糖饮料这一潮流在年轻人中逐渐流行开来，陪伴着爱喝饮料的年轻人度过了一个又一个夏天。
直到今年夏天，情况变得不一样起来……
2023年7月14日，国际癌症研究机构、联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会发布重磅报告，将著名人工甜味剂阿斯巴甜归类到“可能对人类致癌”一栏[1]，这一报告引起了社会的广泛关注和争论。似乎“癌症”离爱喝无糖饮料的年轻人较为遥远，但阿斯巴甜对其他健康方面的影响，特别是与“怀孕”和“生育”的关系，与几乎每个年轻男女都息息相关。
什么是“阿斯巴甜”
阿斯巴甜（Aspartame）发明于上世纪60年代，是一种应用十分广泛的人工甜味剂（代糖），化学名称为天门冬酰苯丙氨酸甲酯，其甜度可达蔗糖的200倍，但能量却极低[2]，在饮料中极少量添加即可媲美加一定量糖才能实现的甜味，而能量却可忽略不计，因此常被用于无糖饮料和无糖食品中代替蔗糖或果糖。早期的观点认为阿斯巴甜安全性较高[3]，然而近年来随着研究的深入，阿斯巴甜与健康的关系又引起了广泛争议。
阿斯巴甜与女性生殖健康
阿斯巴甜对女性生殖健康的影响一直受到科学家们的关注。我国台湾学者的一项研究发现，阿斯巴甜可能与年轻女性（<35岁）的不育风险增加有关，且在高阿斯巴甜摄入组女性中不育风险更高[4]。我国一项针对已怀孕妇女的研究表明，母亲血液中阿斯巴甜浓度与糖脂代谢异常显著相关，特别是胰岛素抵抗[5]。动物实验发现，给予怀孕大鼠摄入一定剂量的阿斯巴甜可以导致大鼠胎盘重量减轻和结构破坏[6]。因此有学者建议，对于备孕女性应尽量减少阿斯巴甜的摄入[4]。
阿斯巴甜与男性生殖健康
截至目前，阿斯巴甜对男性生殖健康影响的研究有限，且多为动物实验。有研究表明，给小鼠服用高剂量阿斯巴甜长达3个月可导致其性激素（睾酮、FSH、LH）水平下降，并引起小鼠精液参数的全面异常，包括密度和活力的下降及畸形率的上升[7]。在大鼠中，给予每日安全剂量上限（40毫克/公斤体重）的阿斯巴甜3个月也导致了大鼠精液质量（密度、活力）的明显受损[8]。但上述动物实验结果在男性人群是否成立仍存疑。丹麦的一项研究发现，饮用含人工甜味剂饮料对年轻男性精液质量的影响（浓度和活力）不明显[9]，尽管此研究并非针对阿斯巴甜这单一的人工甜味剂，但它仍告诉我们，目前人工甜味剂特别是阿斯巴甜对人类男性精液质量是否有显著影响仍不明确，需要进一步的研究。
备孕男女到底可不可以喝含阿斯巴甜的饮料？
尽管目前阿斯巴甜对男女生殖健康影响存在争议，有人认为可以放心饮用，有人则避之不及，但在回答这个问题时每个备孕的年轻人都要记得：任何抛开剂量谈毒性的做法都是不科学的！目前，联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会（JECFA）对每日阿斯巴甜的可接受摄入量规定为0-40毫克/公斤体重[10]。对于打算备孕的年轻男女而言，备孕期间0摄入阿斯巴甜肯定是对你的健康和备孕之路最有利的 [1]。
所以，备孕的朋友们对于无糖饮料摄入不宜过多，这是因为除阿斯巴甜外，许多无糖饮料还含有其他成分的添加剂（如咖啡因），过量摄入亦有可能从其他角度影响我们的生殖健康。总之，甜味使人愉快，但无糖饮料虽好，也不要贪杯哦！
参考文献
1. Aspartame hazard and risk assessment
results released. https://www.who.int/news/item/14-07-2023-aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released2. 阿斯巴甜的毒性及其合成影响因素的研究进展. 沈阳医学院学报 2018, 20:562-564.3. Yost DA: Clinical safety of aspartame. Am Fam Physician 1989, 39:201-206.4. Chen YC, Yeh YC,
Lin YF, Au HK, Hsia SM, Chen YH, Hsieh RH: Aspartame
Consumption, Mitochondrial Disorder-Induced Impaired Ovarian Function, and
Infertility Risk. Int J Mol Sci 2022,23.5. Liu Y, Li X, Wu Y,
Su Q, Qin L, Ma J: The Associations
between Maternal Serum Aspartame and Sucralose and Metabolic Health during
Pregnancy. Nutrients 2022, 14.6. Shalaby AM, Ibrahim
M, Aboregela AM: Effect of aspartame on
the placenta of adult albino rat. A histological and immunohistochemical study.Ann Anat 2019, 224:133-141.7. Anbara H, Sheibani
MT, Razi M, Kian M: Insight into the
mechanism of aspartame-induced toxicity in male reproductive system following
long-term consumption in mice model. Environ
Toxicol 2021, 36:223-237.8. Ashok I, Poornima
PS, Wankhar D, Ravindran R, Sheeladevi R: Oxidative
stress evoked damages on rat sperm and attenuated antioxidant status on
consumption of aspartame. Int J Impot
Res 2017, 29:164-170.9. Meldgaard M, Brix
N, Gaml-Sorensen A, Ernst A, Ramlau-Hansen CH, Tottenborg SS, Hougaard KS,
Bonde JPE, Toft G: Consumption of
Sugar-Sweetened or Artificially Sweetened Beverages and Semen Quality in Young
Men: A Cross-Sectional Study. Int J
Environ Res Public Health 2022, 19.10. ASPARTAME. https://apps.who.int/food-additives-contaminants-jecfa-database/Home/Chemical/62![]()
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