近半世纪来,男性生育能力出现“断崖式”下跌,而且仍在加速

文摘   2022-11-18 07:56  

一句话科普:近半世纪来,男性生育能力出现“断崖式”下跌,而且仍在加速,所以迫切需要研究这种持续下降的原因,并采取行动防止进一步破坏男性生殖健康。

以下是详细内容

发表于2022年11月15日,Human Reproduction Update杂志,论文作者、以色列希伯来大学教授哈盖·莱文指出:

许多研究都报告了精液质量和其他男性生殖健康指标的下降。基于1981-2013年发表的研究,作者之前荟萃分析报告了北美-欧洲-澳大利亚男性的精子浓度(SC)和总精子数(TSC)显著下降。

现在作者重新搜索了PubMed/MEDLINE和EMBASE,以确定2014-2019年发表的关于人类SC和TSC的研究。在审查了2936篇摘要和868篇全文后,38项研究中的44项SC和TSC估计符合标准,从中提取精液参数(SC、TSC、精液量)、采集年份和协变量。

作者将这些新数据与之前的荟萃分析的数据结合起来,当前的荟萃分析包括223项研究的结果,根据1973-2018年收集的精液样本得出288个估计数。利用简单线性回归和加权元回归估计SC和TSC的斜率作为样本采集年份的函数。后一种模型根据预定的协变量进行了调整,并根据生育率状况(未按生育率和可育性进行选择)和两组:NEA和SAA进行了修正。对2000年以后收集的数据进行了重复分析。进行多重敏感性分析以检验假设,包括线性。

总体而言,SC在1973年至2018年期间显著下降。平均SC在1973年至2018年期间下降了51.6%。

在2000年后数据的模型中,每年下降的百分比翻倍,在最近的一段时间里,SC每年下降的百分比显著增加,从1972年以后的1.16%增加到2000年以后的2.64%。TSC的结果与此类似,总体下降62.3%

更广泛的影响:数据显示,这种全球范围的下降在21世纪仍在加速。迫切需要研究这种持续下降的原因,并采取行动防止进一步破坏男性生殖健康。

参考文献:Hum Reprod Update,2022 Nov 15;dmac035.doi:10.1093/humupd/dmac035.

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