秋冬季气温低、天气干燥，不少人的皮肤出现“干燥”“瘙痒”等症状，也就是常说的“冬季皮肤病”。“冬季皮肤病”顾名思义就是常在冬季罹患的或加重的皮肤疾病，如老年瘙痒症、干性湿疹、银屑病、老年手足皲裂、冻疮、鱼鳞病等等。严重者可诱发心理疾病、加重原发心血管疾病，对日常生活也造成很大影响。
北京中医医院皮肤科医生提醒，可千万不能小瞧干燥、瘙痒这样的皮肤小问题。门诊中有很多老年患者的手指尖、脚后跟刚开始是出现皮肤粗糙、增厚，在手掌、足底、足跟以及手指、脚趾等部位出现深浅不一、长短各异的裂隙，开始时没重视，后来就开始出现一道道深深的裂口，一碰就流血，严重的甚至疼的都不能行走。
为什么秋冬季要警惕皮肤病加重？
答
首先是因为秋冬季节，天气寒冷干燥导致水分流失，随着年龄的增长，老年人皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐减退，皮肤分泌的油脂和汗液减少，使得皮肤缺乏足够的水分保持，从而变得干燥。神经末梢容易受到刺激而发生瘙痒。中医认为，秋冬皮肤病的病因主要是血虚、肝肾亏虚之人，外受风寒之邪，同时与脾肾两脏的功能失调有关。
秋冬季容易出现哪些皮肤病？
如何治疗？
答
老年瘙痒
血虚风燥型老年瘙痒症状为：皮肤干燥瘙痒，入夜与受热时尤甚，伴有倦怠乏力、面色苍白、头晕眼花、心悸失眠等症状。
肝肾亏虚型老年瘙痒症状为：皮肤干燥、瘙痒，伴腰膝酸痛，头晕、耳鸣、失眠，口干口苦等。
内调方
止痒合剂，主要组成包括天冬、麦冬、生地、熟地、赤芍、白芍、防风、当归、白蒺藜等。
外润方
老年手足皲裂
典型症状：临床表现为沿皮纹发展的深浅、长短不一的裂隙，皮损可从无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛，乃至灼痛并伴有出血，也分为不同类似：
湿热蕴结型：皮肤皲裂，肤色潮红，内有较多粟粒至高梁粒大丘疱疹，或有少许黏液渗出，边缘不清，触之皮损灼热，痒感剧烈。
阴虚内热型：除肌肤皲裂外，患者多有手足心发热，以午后及晚间尤甚，肤色显红，触之灼热，得凉则舒适，痒剧或微痒。
气血亏虚型：此型多病程较长，肌肤皲裂，裂隙较深，表面粗糙，肤色表现淡黄，失去光泽，触之较硬无柔软感，水疱较少，无灼热，略痒。
内调方
养血润肤饮（黄芪、当归、天冬、麦冬、生地、熟地、桃仁、红花等）或滋补肝肾丸（沙参、麦冬、女贞子、旱莲草、当归、陈皮等）
外润方
干性湿疹
干性湿疹，又叫皮脂缺乏性湿疹，是由于皮肤表面油脂分泌较少引发的过敏性炎性反应，更好发于秋冬干燥季节。多表现为四肢伸侧干燥性鳞屑、红斑、丘疹。患者常在热水洗浴后加重，夜间睡眠时加重，剧烈瘙痒，影响睡眠。
湿疹，在中医角度讲是本质是湿邪过剩引发，但是由于湿阻气机，或者湿邪遇热化燥，导致局部出现干燥的症状。而从西医来讲是由于皮肤屏障功能损伤而引发，是因为太干而导致的，所以湿疹患者在秋冬季尤其要注意保湿。
内调方
润肤丸，或者协定处方健脾滋肾方。
外润方
复方黄连膏、黑布药膏、黑豆馏软膏、癣症熏药等。
日常注意事项
健脾滋肾方
组成：炒白术、茯苓、生地等
功效主治：健脾除湿，滋肾生发
冻疮
冻疮的复发率很高，往往“一年生冻疮，年年生冻疮”，很大程度上跟体质有关。
从中医学上来说，冻疮人群大多属于阳虚体质，在寒冷季节，寒湿致邪，让人气血运行不畅、凝滞脉络，久而久之肌肤便会失去养分，导致阴寒久伏于脉络。血液循环不好，末梢血液循环比较差，对寒冷的耐受能力差及运动少的人更容易发生冻疮，因此老人、妇女、儿童最常受累。
症状表现：冻疮分为轻度、中度和重度。对于局部皮肤红肿痒痛热的轻度冻疮，只要将受累皮肤暖和起来，避免诱发加重因素，通常可以自行恢复。对于比较严重的冻疮，表现为局部起水泡、皮肤呈蓝黑色、知觉消失，建议及时到医院治疗。
内调方
当归四逆汤
外润方
红肿期：紫草、茄子根或者川椒、桂皮、艾叶煎水外洗。
未溃期：紫色消肿膏。
破溃期：紫色疽疮膏、甘乳膏等。
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桑芪化湿方
功效主治：宣肺利湿，和中扶正
葛花枳椇方
组成：乌梅、枳椇子、生甘草等
功效主治：化痰祛瘀，健脾理气，解酒化湿。证属湿热、痰瘀的痛风患者。
降脂明目饮
组成：菊花、枸杞子、炒决明子等
功效主治：清肝明目、润肠消食
玫瑰理气方
组成：玫瑰花、菊花、陈皮等
功效主治：疏肝调气，补肾养颜
补肾强颈方
功效主治：补肝肾温中散寒解肌，主治劳损性颈背酸痛。症见颈背酸痛，易疲劳，受凉或劳累后上述症状加重者。
白梅解郁方
功效主治：疏肝解郁。主治肝气郁结所致情志不畅，胁肋不适，善太息等症者。
决明消脂方
功效主治：化浊降脂，润肠通便。主治痰湿阻滞型脂肪肝、高脂血症等。
润肺清心饮
功效主治：润肺清心，和胃生津
儿童菊麦方
功效主治：运脾开胃
补气宁心方
功效主治：补气养血，健脾安神。用于气血两虚的心悸失眠，症见口干口渴，心悸，五心烦热，潮热盗汗，心烦不寐等。
杞椹调冲方
组成：桑椹、枸杞子、月季花等
功效主治：补肾健脾，舒肝调冲。主治脾肾亏虚、肝气郁结之月经不调、不孕症、更年期综合征。
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陈维文
主任医师
本文根据BRTV食养中国直播内容整理
编辑：宣传中心
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