助力产妇安全舒适,分娩之路砥砺前行

文摘   2024-05-31 21:00   山东  

     很多新手妈妈对于生产的全过程充满畏惧,对未知的疼痛也心生忐忑。现在让小编来跟大家介绍一下产房无痛分娩间我们的工作流程,以减轻宝妈们的些许恐慌。


无痛分娩

      当产妇们开始有强烈的宫缩反应,我们会和一直守候在旁边的产科医生、助产士共同评估,询问病史,根据产妇疼痛和产妇意愿,采用硬膜外镇痛的方式,实施分娩镇痛,无痛分娩主要通过腰部给药的方式,通过针管将麻醉药物注入产妇脊柱内。一般来说,初产妇宫口达 3cm,经产妇宫口达 2cm,可行麻醉药物镇痛。


准备阶段

1. 胎心监护:产科医生对胎心监护情况进行评估,当胎心监护异常时,则需要暂缓无痛。

2. 打留置针:护士会在孕妇手上打一个留置针,以便利于术中补液或静脉用药。

3. 摆好姿势:孕妇需要躺在麻醉床上,会有麻醉护士协助孕妇摆体位,如煮熟的虾米状屈曲,如下图所示:


麻醉过程

1. 麻醉医生找到麻醉穿刺的部位(孕妇双手抱膝,低头并贴向胸部,腰部向外凸起最明显部位附近),用小剂量的麻药进行浅表皮肤麻醉,以降低孕妇操作时的痛感,然后找到进针的脊髓间隙。

2. 接着,麻醉医生会将一根细长的软管缓慢地送入孕妇脊髓腔内。操作过程中,需要孕妇保持稳定的屈曲状态,不能扭动身体,尤其是腰部。期间,如出现不适和异常感觉,需及时和麻醉医生沟通。

3. 穿刺完成后,麻醉医生会给产妇接上镇痛泵。在随后的分娩过程中,镇痛泵会持续间断性给药,以维持镇痛效果。







      不同于刚入病房的产妇疼得面目扭曲,大汗淋漓、头发凌乱、歇斯底里的惨叫,实施镇痛后的产妇表示“现在躺着感觉好舒服” “折腾了一晚上终于可以好好睡觉吃东西了,宫缩的痛感也没那么明显”“我感觉从地狱进入了天堂”。

无痛分娩后的真实视频记录


剖宫产

     有一小部分产妇因为胎儿窘迫、头盆不称、脐带脱垂、胎盘早剥等原因需要紧急剖宫产,产妇会被紧急用推车推至与产房仅有几米之隔的手术室进行剖宫产手术。

      手术全过程也是我们麻醉医生全程监护,虽然您的分娩之路充满很多未知,作为麻醉医生的我们尽全力助力您的安全舒适,守护您和宝宝的平安。



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侯璐璐

主治医师,硕士研究生。从事临床麻醉工作九年,熟练掌握妇产科、儿科、普外科和各类腔镜手术的麻醉技术。擅长各种舒适化镇静镇痛技术 ,临床经验丰富。获得2023年山东省首届科普创作大赛一等奖,以及“山东省医学科普创作标兵”的称号。


麻醉科

麻醉科成立于2016年,是集医疗、教学、科研于一体的临床科室,现有麻醉医生现有25人,高级职称10人,中级职称11人,初级4人,硕士以上学位18人,其中博士1人。

科室承担了产科、妇科、儿外科、乳甲外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、整形美容、口腔科、儿科支气管镜等手术的临床麻醉工作,消化内镜、生殖中心、门诊镇静等一系列舒适化诊疗工作。产科方面涵盖高龄初产、瘢痕子宫、凶险性前置胎盘、胎盘早剥、重度子痫、重度肥胖等合并症的产科麻醉,妇科方面积极开展腹腔镜下子宫肌瘤剔除、子宫全切、辅助阴式子宫全切、输卵管异位妊娠去除、卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌根治术以及高龄危重症患者的手术麻醉,在早产儿、新生儿等小儿外科手术、小儿心胸外的麻醉中取得了显著的成绩。

作为省级分娩镇痛试点医院,无痛分娩率85%,达到国内先进水平。镇痛分娩的开展,顺应了舒适化医疗的要求,让广大产妇在无痛的条件下舒适分娩,取得了良好的经济效益和社会效益。



文章类型:妇幼健康科普

编   辑:侯璐璐医生 

审   核:王绪健医生


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