【破伤风日】关注破伤风 守护每一个小伤口

健康   2024-09-08 06:53   山东  

消除破伤风
消除破伤风

健康共行动

        破伤风日        


每年9月第二个周日为“破伤风日”,今年的破伤风日主题是“关注破伤风,健康共行动”。期望通过各方的共同努力,全民防治破伤风,助力健康中国梦。

 


自1989年第42届世界卫生大会提出全球消除新生儿破伤风的倡议以来,我国政府采取积极措施,尤其是在提倡住院分娩和提高清洁接生率、开展监测方面不断取得进展,新生儿破伤风病例数大幅下降。

2012年10月30日,世界卫生组织宣布中国已消除了孕产妇及新生儿破伤风,这是非常值得骄傲的成就。但同时,我国也面临一个非常严峻的问题,就是非新生儿破伤风!根据调查数据预估,中国破伤风患者在10万例/年,按破伤风病死率30%-50%,即使全球最低11%病死率来算,中国每年因破伤风死亡人数达到万人。



由于公众对破伤风认知不足,缺乏必要的防治意识和防治知识,很多人都会对一些小的伤口置之不理,导致感染破伤风,甚至造成不可逆转的致命后果。

我国不同研究中破伤风病例职业构成显示,农民占54.6%~ 98.0%, 军人占19.4%,工人占13.0%~ 34. 0%,学生占10. 0%~19.5%。



综合分析,特殊职业人群或特定人群如军人、警察、消防员、野外工程工作人员、建筑工人、农林牧渔等野外作业人员、运动员、野外运动爱好者及旅行者发生外伤(或烧伤)风险显著高于一般人群,结合我国成年人体内破伤风抗体水平整体较低的现状,上述人群属于外伤后破伤风的潜在高风险人群。


01
什么是破伤风?


破伤风是破伤风梭状芽孢杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,并产生外毒素而引以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。


破伤风病死率较高,即便经过综合性的治疗,在全球范围内破伤风的病死率也在30%-50%。在没有医疗干预下,病死率将达到100%。







02
破伤风危害这么大,怎么有效预防?


首先我们应该了解伤口的分类从而判断是否需要打针并且打什么类型的针来治疗和预防。

1.清洁伤口:位于身体细菌定植较少的区域伤口;在伤后立即得到处理的简单伤口(如刀片割伤)。

2.不洁伤口:位于身体细菌定植较多的区域(如腋窝、腹股沟及会阴等)的伤口;超过6小时未处理的简单伤口。

3.污染伤口被污物、有机泥土(如沼泽或丛林的土壤)、粪便或唾液(如动物或人咬伤)污染的伤口;已经感染的伤口;含有坏死组织的伤口(如发生坏疽、火器伤、冻伤、烧伤等)。


  2024年6月13日,中华预防医学会发布了中国首个《破伤风高风险人群主动免疫制剂使用专家共识》。
共识中提到我国>65岁老年人绝大部分为破伤风疫苗免疫空白人群。所以共识建议≥65岁老年人在实际发生外伤前按照自愿原则接种3剂次破伤风疫苗。数据表明3剂次破伤风疫苗接种可保持长期而有效的抗体水平。考虑到老年人因依从性无法完成3剂次的全程接种,也至少应外伤前提前接种1剂次。无免疫史者和免疫史不详的人群外伤后需要接种3剂破伤风疫苗(TTCV)完成全程免疫,不洁和污染伤口需另外注射1剂破伤风针(HTIG/F (ab'),/TAT),完成全程免疫后5年内所有伤口无需破伤风预防。详见表3


在“关注破伤风,健康共行动”的旗帜下,我们呼吁每一位朋友,切勿因伤口微小而掉以轻心。破伤风杆菌无处不在,它的威胁不容小觑。
让我们以此次破伤风日为契机,将这份警惕和重视传递给更多的人,让预防破伤风成为我们共同的行动。及时清洁伤口,了解疫苗知识,并在需要时及时接种,是我们为自己和家人筑起的一道健康防线。
让我们携手合作,共同努力,让破伤风远离我们的生活,共创一个健康、安全、无惧的未来。在未来的日子里,愿每个人都能拥有强健的体魄,享受健康、快乐、无忧的美好时光。







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监审 | 董晓永

审核 | 王晓燕
编辑 | 田秀成

供稿 | 传防科

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