如果妈妈是乙肝感染者,那孩子打完最后一针乙肝疫苗后记得做这件事!

2024-11-13 17:07   河南  


看到“母婴传播”

一些感染了乙肝病毒的孕产妇

就非常担心自己会把乙肝“传”给孩子


乙肝不是遗传病

而是一种可预防的传染病

及时做好母婴阻断

也可以生出健康的宝宝

乙肝母婴阻断

妈妈应该这么做

根据《慢性乙型肝炎防治指南》,育龄期、备孕期女性及孕妇均应筛查HBsAg,对于HBsAg阳性者需要检测乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)。血清高水平HBV DNA是母婴传播的高危因素,也是评估干预措施的重要手段,建议该准妈妈在备孕期、孕期根据相关检查结果遵医嘱规范监测及治疗,以增强母婴阻断效果。

新生儿出生后

应该这么做

对HBsAg阳性母亲生出的新生儿,在出生12小时内应尽早注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种乙肝疫苗,并于1月龄和6月龄时分别接种第2剂和第3剂乙肝疫苗。


数据表明,宝宝出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗能有效阻断宝宝感染乙肝病毒,经阻断后宝宝感染乙肝病毒的概率可降至5%以下。


备注:如乙肝表面抗原(HBsAg)阳性或不详产妇所生新生儿体重小于2000g者,也应在出生后尽早接种第1剂乙肝疫苗,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。


那就是在宝宝接种完最后一剂乙肝疫苗后的1~2个月,需要给宝宝做一次HBsAg和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测。

再根据宝宝检测结果做如下处理:





1




HBsAg阴性、抗-HBs阳性或大于10mIU/ml,表示乙肝疫苗免疫接种成功,无需做特殊处理。




2




HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml,则需带宝宝再次按免疫程序接种3剂次乙肝疫苗。





3




HBsAg阳性,表示免疫接种失败,宝宝出现了乙肝病毒母婴传播,建议到医院就诊咨询。

根据世界卫生组织关于乙肝疫苗立场文件,几乎所有按照程序完成3剂次乙肝疫苗(第一轮接种)而没有产生≥10 mIU/mL抗-HBs 抗体浓度的人(婴儿、儿童、青少年和成年人)在额外接种3剂次乙肝疫苗后(第二轮接种)都会产生应答(即产生了≥10 mIU/mL抗-HBs 抗体浓度)。


当然,宝宝在完成第二轮3剂次乙肝疫苗接种后的1~2个月需要再进行一次HBsAg和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测。如检测结果仍是HBsAg阴性、抗-HBs阴性或小于10mIU/ml时,建议家长们做好宝宝的个人防护,避免宝宝的眼睛、口鼻或有破损的伤口接触到HBsAg阳性妈妈的血液和唾液。


【2024年  第七百五十六期 (总2266期)】
供   稿|郑丹彤
校   对|郭利贞
编   辑|郑丹彤


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