会变脸的病毒:带状疱疹病毒

2024-11-08 16:52   河南  



有一种疾病,可以偷偷潜伏在你身体里几年甚至几十年,然后趁你不备,跑出来折磨你。一开始你可能只是感觉到有些乏力、低热、食欲不振,部分皮肤自觉灼热感或神经痛,你并没有在意。第二天,疼痛处出了红疹,你以为是湿疹,抹了些药膏了事。一周后,病情越发严重,出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,沿某一周围神经区域呈带状排列,皮疹蔓延到后背,半边身体像火烧、电击一样刺疼。

第一次患病——水痘

水痘—带状疱疹病毒(VZV)为嗜神经病毒,人在第一次感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)后,引发的疾病就是水痘,有的人水痘好了以后,体内的病毒就会被清除,这一生就不会再得水痘了。

有的人虽然表面上水痘好了,病毒却会潜伏到身体神经的后根结,当进入老年,或机体免疫力下降时,潜伏在神经节细胞中的病毒将会被激活,病毒沿着神经,到达它相对应的皮肤,皮肤就会起水疱,神经就会疼痛,这就形成了带状疱疹。

一般情况下,水痘多见于婴幼儿和儿童,而带状疱疹多见于成人,而且随着年龄增大,发生带状疱疹的风险越大,病情越重。这个病毒以欺负幼小的儿童和年老体弱的人为主,专门“欺软怕硬”。

第二次患病——带状疱疹

带状疱疹不仅折磨人,它还会传染。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的,会通过飞沫和接触传播。
带状疱疹患者从出现皮疹至结痂均具有传染性,疱疹破损处含有高浓度的病毒,可形成气溶胶传播。
原发感染VZV后主要引起水痘,水痘痊愈后,病毒会潜伏在体内的神经节中,随着年龄的增长,当人体免疫功能降低时,VZV特异性细胞免疫下降,潜伏的病毒被激活,大量复制,转移到皮肤,引发带状疱疹。





预防措施


    

皮疹常沿身体一侧的周围神经呈带状排列,一般不超过正中线,个别发生在两侧。皮疹呈簇状分布而不融合,各簇水疱群间皮肤正常。
皮疹主要发生部位为肋间神经,常累及2~3个肋间神经分布区,皮疹从后上方向前下方延伸,与神经分布区一致,呈带状,因此称带状疱疹。也就是民间常说的“缠腰龙”、“蛇盘疮”等。
更可怕的是,即使疱疹消失,不少患者的疼痛仍会延续。带状疱疹后遗神经痛是最为常见的并发症,剧烈且漫长,成为患者最大的梦魇。短则一个月,长则数十年,除了止痛药和等待,无能为力。
带状疱疹多发于腰部、胸背部、颈部,但个别患者会出现在眼部、耳部等。若带状疱疹病损发生于特殊部位,则可能导致严重后果。
特殊部位:
1.眼部:眼带状疱疹可累及角膜形成溃疡性角膜炎,严重者可发生全眼球炎,导致失明。
2.耳部:发生在耳廓、耳道的带状疱疹,患者可出现头晕目眩、恶心呕吐、耳鸣耳聋等。
3.面部:疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜等。
想要不受带状疱疹的困扰,一定要积极预防。最有效的手段就是接种带状疱疹疫苗,从根源降低发病风险。


【2024年  第七百四十五期 (总2255期)】
供   稿|焦富豪
校   对|郭利贞
编   辑|郑丹彤

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