阿尔茨海默病（AD）是痴呆中最常见的类型。根据WHO提供的数据，截至2023年，全球痴呆人数超过5500万人，而阿尔茨海默病占据了总数的60%-70%。目前对于AD的治疗并没有特别有效的手段，但是随着对于AD研究的深入，越来越多的方案/药物，逐渐被开发。2024年7月15日，武汉科技大学程静联合湖北省疾病预防控制中心占建波等在交叉脑科学刊物Brain-X上发表了题为“Advances of therapy for Alzheimer's disease: An updated review”的综述，总结AD的治疗方法。
AD的发病涉及多种生物化学过程和分子途径的异常，包括β-淀粉样蛋白的异常沉积、tau蛋白的过度磷酸化、神经炎症反应以及氧化应激等。传统的药物只对症处理，因此，研究人员正探索多靶点药物来有效改善患者的认知功能和生活质量，且已有多项临床试验正在进行。此外，γ-分泌酶与免疫疗法与MiRNA作用相似都是直接或间接作用于Aβ蛋白从根源上消除AD。
虽然药物治疗可以一定程度上缓解AD的症状，但并不能完全治愈。因此，除了药物治疗外，非药物治疗也十分重要。认知训练、运动、社交活动等方法可帮助患者保持大脑活跃，延缓疾病进展，提高生活质量。目前用于AD的非药物治疗中，音乐疗法和肠道菌群的研究非常活跃。音乐疗法已被证实能有效改善患者的情绪和社交功能，而肠道菌群的研究则是新兴领域，正探索其通过肠-脑轴影响大脑健康的潜力。针灸、干细胞疗法和纳米技术，目前是阿尔茨海默病非药物治疗较为前沿的领域。针灸通过调节神经系统，有望缓解患者焦虑和抑郁等症状。干细胞疗法探索利用细胞再生技术修复受损的脑细胞，提供了一个潜在的治疗新途径。纳米技术旨在通过提高药物递送的精确性，有效地穿越血脑屏障，增强治疗效果。这些创新方法不仅增强了治疗阿尔茨海默病的可能性，也为该疾病的未来治疗方向提供了新的视角。
总而言之，阿尔茨海默症的治疗是一个复杂且充满挑战的领域。药物治疗和非药物治疗各有优劣，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。药物治疗可以一定程度上缓解症状，但无法逆转脑部损伤。非药物治疗如认知训练、运动、社交活动等，可以帮助患者保持大脑活跃，延缓疾病进展，提高生活质量。未来，多学科协作，将药物治疗与非药物治疗相结合，并不断探索新的治疗方法，将是攻克阿尔茨海默症的关键。
文本链接：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/brx2.68
本文引用格式：
Can Mei, Jianbo Zhan, Shuzhen Zhu, Yutong Zhang, Chang-e Xiong, Jia Wang, Yu Jia Xu, Hua Zhong, Jing Cheng. Advances of therapy for Alzheimer's disease: An updated review. Brain-X. 2024; 2:e68. https://doi.org/10.1002/brx2.68
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