近日,东营市人民医院(山东省立医院集团东营医院)产科收治了一位孕27周、重度子痫前期、肥胖的产妇,并成功进行了多学科联合救治。新生儿体重仅500克,身长31厘米,在多科室医护人员的全力抢救下,被成功转入新生儿监护室接受治疗。
该产妇夜间入院时,血压高达202/136mmHg,情况十分危急,产妇孕27周,超声检查显示胎儿偏小2周、羊水少、脐动脉血流比值异常,这一切都预示着母婴面临着巨大风险。
面对复杂的病情,医护人员迅速行动,立即给予降压、解痉等紧急处理。同时化验检查结果揭示了更为严重的病情——HELLP综合征。HELLP综合征是一种以溶血、肝酶升高及血小板减少为主要特点的妊娠期高血压、子痫前期严重并发症。这种病症涉及全身多系统,起病急、病情凶险、发展迅速,对母婴生命构成严重威胁。
在这关键时刻,产科副主任、主任医师刘美华迅速上报,组织多学科专家进行紧急会诊,共同制定诊疗方案。
经过紧急治疗,孕妇的血压逐渐下降,但胎心监护却发现了新的问题——胎心减速,考虑胎儿宫内窘迫。面对这一紧急情况,产妇及家属救治新生儿的愿望十分强烈。
考虑到胎儿孕周小、合并胎儿生长受限,且孕妇病情危重,决定尽快为产妇实施剖宫产手术,全力抢救新生儿。新生儿科副主任王鑫、麻醉科副主任董传珍、孕产保健部主任王建荣、产房护士长张国英到场参与救治,手术过程中,产科、新生儿科、手术室、麻醉科、输血科等多科室医护人员密切配合,成功剖宫产一女婴。然而,新生儿状况并不乐观,复苏团队立即采取紧急救治措施,患儿肤色逐渐转红润、心率恢复至120次/分左右,复苏成功。
随后,在新生儿科及产科医护人员的共同陪同下,患儿通过转运暖箱保暖,安全转入新生儿监护室接受进一步治疗。在医护人员的精心呵护下,患儿成功度过生后黄金1分钟及黄金1小时救治期。目前产妇病情平稳,新生儿正在接受进一步康复治疗。
此次成功抢救重度子痫前期、FGR、HELLP综合征、胎儿宫内窘迫孕产妇的案例,背后是产妇及家属对医院的信任、理解和配合,也是医院多学科通力合作的成果。
自东营市人民医院与市妇幼保健院融合发展以来,在学科建设、人才培养和技术创新等方面取得了显著进展,救治能力得到了大幅提升。作为母婴安全的健康守门人,医院将始终坚持以人民为中心的发展思想,为广大孕产妇和新生儿提供更加优质、高效的医疗服务。
来源:东营市人民医院
本报法律顾问:山东汇研律师事务所 王读文