为提高体外膜肺氧合(ECMO)专科护理操作技能水平,保证体外膜肺氧合(ECMO)治疗质量,11月19日,由山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)护理部主办,急危重症护理组承办的2024年度体外膜肺氧合(ECMO)专科护理操作授权培训班在东院区成功举办。来自两院区重症医学科、心外监护室的8名临床护理人员进行培训,重症循环护理亚专科组成员及部分进修护士参加学习。
省立医院重症医学科科护士长丁敏表示,体外膜肺氧合(ECMO)作为一项高级生命支持技术,操作复杂、风险高、难度大,已成为医院危重症抢救水平的重要体现。通过医院规范化的资格授权培训,将进一步加强护理团队同质化建设,提升危重症护理服务专业水平,确保护理质量及患者安全。
本次培训采用理论与实践相结合的方式。理论培训从体外膜肺氧合概述切入,阐述了相关原理并结合临床问题进行课程安排。重症医学科主任方巍、东院重症医学科护士长王玉萍、重症医学二科护士长白雪,分别以《ECMO概述》《ECMO并发症及常见意外防范》《ECMO护理监测要点》为题,深入浅出地讲解了ECMO发展现状、基本工作原理、上机与撤机流程、建立与运行护理、常见并发症及意外防范等。
本次培训使用ECMO虚拟仿真系统进行临床情景模拟教学。东院重症医学科ECMO学术组组长郭祥勇通过导入临床病例资料、设计模拟情景实践环节,真实还原了VV-ECMO、VA-ECMO情景下的临床护理问题,积极引导学员参与“ECMO模拟患者”的护理管理,使学员在掌握理论知识的同时,增强了临床护理决策及应急处理能力。此次应用ECMO虚拟仿真系统进行护理培训,让学员将难以理解的问题及紧急情况在沉浸式ICU环境中体验学习,激发了学员的兴趣,增强了学员批判性思维与解决问题的能力,受到学员一致好评。
实践操作部分紧密贴近临床实际需求,聚焦理论知识与临床操作能力的融合与转化。东院重症医学科ECMO学术组副组长范怀一进行了ECMO预充上机的实操示范,从物品准备到预充上机系统讲解了操作要点,并分享了临床经验与技巧。小组培训为学员提供更多交流探讨机会,现场学习氛围活跃,热烈讨论临床中遇到的问题并答疑解惑,学员分组练习操作、学习热情高涨。
本次培训考核包括理论考核、ECMO预充上机操作考核、临床情景模拟问题考核三部分。ECMO预充上机作为核心操作,通过考核现场反馈及答疑,每个学员授权培训后能够规范且有条不紊地进行ECMO预充上机。临床情景模拟问题考核包含了再循环、流量不稳、膜肺功能障碍等ECMO运行中问题,综合考核学员的临床护理推理与决策能力。培训及考核结束后,老师与学员及时进行小组复盘,总结ECMO运行中意外的识别与处理,并了解学员培训效果及培训需求。
此次授权培训班的顺利举办,将进一步规范我院特殊护理技术操作资格授权管理,强化同质化特殊护理技术培训,推动体外生命支持技术的规范化管理,助力护理学科建设。
供稿:急危重症护理组
山东第一医科大学附属省立医院
(山东省立医院)