第五期，我们聚焦“埋预置针有什么好处？”“预置针的剂量怎样控制？”这2个问题进行解答。
谈及为什么要提前埋预置管，李胜华解释道：“在分娩过程中，开指前子宫收缩痛相对不明显，这使得产妇能更好地配合调整摆放体位，从而有利于埋预置针的操作。”李胜华表示，预置针的提前埋设，极大地方便了后续给药，缩短了产妇忍受疼痛的时间。
关于预置针的剂量控制，它与常规的镇痛剂量并无明显区别。“首先，我们会给予产妇一个试验剂量，以确认预置针的位置是否准确以及产妇对镇痛药物的敏感性。再根据镇痛效果，小剂量分次给药，直至镇痛效果满意。最后，会连接镇痛泵，在整个产程中持续给药。”李胜华表示，与此同时，麻醉医师和麻醉护士会定期巡查，评估镇痛效果和产程，并据此调整用药剂量。
另外，关于分娩镇痛用药的持续时间，2020版分娩镇痛专家共识指出，分娩镇痛用药可以一直用到宝宝生出来。然而，在临床实践中，如果产妇的疼痛已经不明显，提前关闭镇痛泵也是可以的。
有些产妇担心开到10指后如果完全没有痛感，会影响配合宫缩用力。但实际上，一直用药到10指，产妇的坠胀痛感虽然会减弱，但并不影响配合宫缩用力。“判断子宫收缩的科学依据是宫底压力是否增高，而不是痛感。所以，只要产妇感到肚子发紧，就可以配合用力，宝宝很快就会生下来。”李胜华表示。
撰稿/摄像：彭晓妍
部分来源：嘉定区妇幼保健院
编辑：卓明霞
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