保险知识 | 特别约定和保险条款内容不一致,以哪个为准?

文摘   2024-07-18 16:34   上海  



 /保险知识小课堂/


案例

前段时间,小王意外受伤就医,去找之前买意外险的保险公司申请理赔,结果被拒赔了。小王很不理解,明明是符合保险条款的保障范围,怎么不能赔呢?

最后发现,原来是因为保险合同还有一项特别约定:在某些医院就医不赔。而小王就医的医院恰好在其中。

那么,保险合同中的特别约定到底是什么?


特别约定

特别约定是指在保险条款以外,投保人和保险公司共同约定的一些特殊内容,一般可能会包括一些投保须知、除外责任等注意事项。

如果特别约定和保险条款不一致时,以哪个为准呢?

从上面的例子来看,答案很明显,是以特别约定为准。因为特别约定属于非格式条款,保险条款属于格式条款,非格式条款和格式条款不一致的时候,以非格式条款为准。

所以,大家在够买保险的时候除了看保险条款之外,还要注意看特别约定内容,若对特别约定有异议应及时与保险公司沟通修改,避免后续出现保险事故,影响自己的合法权益。



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