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即刻牙本质封闭(Immediate Dentin Sealing, IDS),是指针对刚进行完牙体预备的基牙,在取模之前,立即使用粘接剂处理新鲜切削暴露的牙本质表面,并对其进行固化。
辨别牙本质
IDS中树脂粘接剂的选择
IDS分步流程
A.牙体预备后,首选橡皮障隔湿。牙本质用低速硬质合金车针修整,减少玷污层。
B.清洁牙面,自酸蚀底漆涂抹在牙本质上20s,然后轻吹5s,蒸发溶剂。
C.粘接树脂涂抹在牙本质上20s,其中空气稀释5s,光固化15s,然后冲洗干净。
D.流动性复合树脂用于保护混合层,加固即刻封闭的牙本质。
E.借助小毛刷或牙周探针在整个 IDS 区域涂上一层薄薄的流动复合树脂 。
F.用干净的小毛刷或牙周探针去除多余的流动复合树脂。
H.增强 IDS 层(树脂涂层)的光固化20s,用于所有牙体预备的区域。
I.涂抹甘油凝胶以消除厌氧层,并在牙体预备的每个区域额外增加10s光固化。
J.低速精修牙釉质边缘以去除多余的树脂。
K.制取常规印模或数字化扫描印模。如果使用常规印模材制取模型,我们需要用软质的橡皮杯加上滑石粉清洁阻氧层的碎屑和残留物。
L.临时修复。使用临时树脂粘接前,用分离剂(凡士林)覆盖整个预备面。如果要做临时“即刻粘接”,需要留下少量区域不去覆盖。
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