近日,扬州华东慧康医院妇科成功救治一例盆腔脓肿(输卵管、卵巢脓肿)患者,准确诊断,手术的成功开展及时解除了患者的病痛,避免患者病情进一步加重。
“肚子疼一直反复发作,疼的浑身乏力,吃不好,睡不好,还瘦了几斤,在其他医院还住了院,受了这么多罪,直到今天我才终于感到一身轻松!
吴女士一个多月前,就因反复腹痛,在当地医院以肠梗阻收住院治疗,一周后腹痛好转出院。出院后,腹痛反复发作,后经人介绍,来到扬州华东慧康医院就诊。妇科郭春莲主任通过仔细询问病史,详细查体,结合辅助检查,考虑盆腔脓肿(输卵管、卵巢积脓可能)。与患者沟通,告知病情,首先采取了抗炎等保守治疗,三天后患者症状好转,血象下降,但复查B超,包块无明显缩小(直径达6.0cm),郭主任再次与患者沟通病情,告知目前治疗方案:1、保守治疗,广谱抗生素+中药外敷及中药灌肠等,但时间可能较长,病情反复可能,疗效不确定;2、手术治疗,剖腹探查术(备右侧卵巢切除术),能明确诊断,去除病灶,但手术也有一定风险。与家属及病人充分沟通后,决定采取手术治疗。
经过周密的术前准备,手术如期进行。术中可见患者盆腔脓血性分泌物,盆腹腔广泛粘连,肿块与肠管、子宫及盆壁紧密粘连。粘连分离难度大,稍有不慎可能损伤肠管,带来不良后果。郭主任沉着冷静,采取钝形分离粘连,紧靠子宫及盆壁侧分离粘连,避免肠管损伤。分离粘连后,见肠管表面及子宫后壁分离面有脓苔附着。随后,顺利进行了右侧附件切除术。
患者恢复情况良好,对治疗效果非常满意。
据郭主任介绍,下腹痛是盆腔脓肿最常见的症状,腹痛常为持续性伴发热,阴道分泌物增多。常见于生育年龄妇女、也好发于免疫力低下妇女,常累及输卵管、卵巢盆腔结缔组织,严重者可引起脓毒血症、感染性休克,死亡率达20%。盆腔脓肿贵在早发现、早诊断,足量足疗程抗炎治疗,必要时手术治疗。
郭春莲坐诊时间:周一至周日(全天)
王秀莲坐诊时间:周一至周六(全天)
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来源|宣传科
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