人类用灵巧的双手创造美好生活
可是难免会碰到伤害
前不久
35岁的李先生在工作中
不慎被200多吨的机器压伤右手
右手掌几乎断离
扬州华东慧康医院骨科团队快速反应
12个小时高强度手术
仁心妙手修复断掌
患者右手再获新生
“如果不是你们争分夺秒救我，我的手就保不住了。如果缺少一只手，以后生活可怎么办？”在扬州华东慧康医院手足外科病房，李先生感激的说。
12月14日，随着一声巨响，200吨多的重物迅速坠落，猝不及防的意外将作业中李先生的右手掌砸断。工友随即紧急将他送至扬州华东慧康医院。
手术前
当值班医生接诊李先生时，距离他受伤已有40分钟。经手足外科党书汉主任仔细检查后，发现患者右手掌接近掌横纹处离断，约10.0cm长不规则伤口，可见骨外露，仅有少量皮肤相连，不能活动，活动性出血，各个手指指端苍白，无血运，入我院行急诊手术治疗，发现手掌部肌腱、血管、神经组织全部断裂、外露，时间迫在眉睫。
与时间赛跑 接掌接指刻不容缓
断掌再植手术是个精细活，成人的单个手指动脉直径约0.3-0.5毫米，血管管腔细如发丝，对手术医生的显微外科技术要求极高。且从神经、骨骼、软组织这些组织的修复来讲，肌肉相对来说最容易产生坏死，坏死时间在6-8小时。如果等待时间过长，将极大增加再植后坏死风险。每一个微小细节环环相扣，决定着术后手功能的恢复程度和康复期限。
手术后
李先生右手伤势重，接掌接指刻不容缓，党主任立即为其开启急危重症患者抢救绿色通道，完善各项相关检查。与此同时，组织多科室会诊，创伤骨科、手术麻醉科同步做好术前准备，严阵以待。
“针尖芭蕾”再创新奇迹
手掌是人体中血管神经肌腱分支最为复杂的部位，尤其是掌心，内部组织结构如集成电路般精密，在手术麻醉科的全力支持及配合下，党主任带领手足外科团队有条不紊地开展手术。高倍显微镜下“穿针引线”，精准吻合了多条主要动静脉及所有神经，修复了所有肌腱及掌骨。每一步操作都有条不紊。因伤势过重，历经12个小时的不懈努力，手术顺利完成。目前，李先生手掌术后血运良好，正在康复中。
此次手术的成功代表着扬州华东慧康医院手足外科团队的救治能力正不断提升，也代表着对于严重、复杂创伤的手术治疗能力已迈上一个新台阶。
专家提醒，断肢的保存得当，是这类手术得以成功的前提：
● 完全离断的肢体可用干净毛巾、纱布等包好，放在塑料袋内，扎紧袋口密封，四周再放上冰块，尽快送到有再植条件的医院进行手术；
● 断肢千万不要泡在水里或直接与冰接触，否则会造成细胞坏死，再植成功率下降。
党书汉主任坐诊时间：周一至周日（全天）
王涛主任坐诊时间：周一至周日（全天）
姜景辉主任坐诊时间：周一至周六（全天）
夏中联主任坐诊时间：周一至周五（全天）周日（全天）
往期回顾
来源|宣传科
审核|院办
