拍片“三兄弟”,傻傻分不清?#主任说科普# 第十期 | 影像科•李少杰

文摘   2025-01-02 10:38   安徽  

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亲爱的市民朋友们:


本期是#主任说科普#健康专栏的第十期在医院里,经常会听到这样的声音:

我不都拍了片子吗,怎么还要扫CT?
磁共振好贵,我拍个片子不行吗?
“这核磁机器这么大,辐射肯定大,我还是不做了吧”


面对诸多疑惑,我们特请来了影像科主任李少杰来跟您好好聊一聊。


生命健康守护者——李少杰






科  室影像科

职  称:副主任医师






“三兄弟”分别是什么?


X线检查:也就是人们通俗所说的“拍片子”它所利用的X射线具有很强的穿透能力,在穿过人体中密度、厚度不一的组织结构时,会形成黑、白、灰分明,层次显著的“片子”,就像用X线给身体拍了一张平面影像的照片



CT检查:原理与X线相同,也是利用X射线为身体“拍照”,不过,CT要拍很多张,比X线更细致。举个例子:以一块吐司面包为例,X线看到的是面包整体的平面影像,而CT则像把面包切成片,可以一片一片分层看。如果粗看X线成像看不清楚,就需要选择CT进一步细看。



核磁检查:它是利用强大的磁场,对人体施加某种特定频率的射频脉冲,从而与人体中的氢质子发生共振,氢质子在弛豫过程中产生的信号被计算机捕捉到后,就能够为医生提供黑白分明、精细复杂的多方位断层图像。



别看磁共振的设备与CT十分相似,它们之间可没有什么“亲缘”关系。磁共振检查中不存在X线,没有电离辐射。常规磁共振检查中的磁场及能量脉冲对身体是安全的,孕妇(妊娠3个月以上)或者婴幼儿也是可以做的。






“三兄弟”适用于哪些情况?



X线检查:由于X线检查价格低廉、方便快捷,辐射也较小,在疾病筛查时应用广泛,特别是骨骼、胸部、乳腺疾病的诊断,一般会优先选择X线检查。


CT检查:在诊断中枢神经系统、头颈部、呼吸系统、消化系统、泌尿系统及心脏大血管等部位的病变时很有参考价值,如肺部炎症或肿瘤、脑梗塞或出血、冠状动脉粥样硬化和主动脉夹层等。


核磁检查:对颅脑、脊髓、腹腔脏器、子宫、前列腺及肌肉韧带等软组织的检查上有独到优势,一些CT无法精准诊断的病变,就需要要靠磁共振来帮助鉴别。请注意,所有金属制品均不能带入检查室。






“三兄弟”并非越贵越好!


看到这里有些患者可能会有疑惑:既然核磁共振检查效果更好,图像更清晰,又没有辐射,那为什么不直接给我做个核磁检查呢?又拍片子、又做CT,既麻烦又浪费钱。那么,真的是这样的吗?



其实,这种观点是不对的。磁共振成像(MRI)虽然是一种先进的医疗影像技术,但也仅对于检查某些身体部位(比如大脑和软组织)是非常有效的。而当涉及到肺部检查时,它就不及CT检查了。CT扫描能够提供肺部结构的详细横截面图像,对于诊断肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病至关重要。


此外,磁共振在检测钙化方面(如动脉粥样硬化、某些类型的肿瘤等)也不如CT敏感。在选择医疗检查时,重要的是要根据个人的具体健康状况和医生的建议来决定。






一句话总结



同属影像学检查,X线、CT、核磁共振三者并驾齐驱、各有优势。它们都是辅助临床的重要检查,互相弥补、相辅相成。至于检查时具体需要做哪些,还是要根据您的实际状况来确定。请相信医生为您做出的选择哦


听您指挥

好了,本期话题就是这样。您还想了解哪方面的健康资讯,欢迎评论区留言。我们将根据您的需求,尽快安排相应的科主任为您详细解答。

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来  源 | 李少杰
编  审 | 冯   俊
终  审 | 余   明

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