近视的成因
从近视的发生原理来看，如果孩子已经确诊为近视，那么在当前的医疗技术条件下，近视是不可逆的。大多数儿童青少年近视是由于眼轴长度增长导致的轴性近视，只有少部分是因屈光间质曲率异常引起。眼轴一旦变长，就像孩子的身高不会变矮一样，是不可逆转的。因此，近视一旦确诊，眼轴的增长无法缩短，近视在现阶段仍然无法治愈。家长了解这些科学原理后，可以更理性地选择真正有效的近视防控方法。
图片来源：国家卫生健康委疾控局、首都医科大学附属北京同仁医院《儿童青少年防控近视系列手册——幼儿园篇》
近视的原理
近视的孩子通过拉近视物距离，可以增加注视角度，扩大视觉效果，使视网膜上的物像放大。因此，看近处时较为清楚，但看远处时会感到模糊。
假性近视的定义及成因
然而，假性近视（也称为调节性近视）是可以恢复的。为了便于理解，我们在后文中仍使用“假性近视”这一名称。简单了解假性近视的原理，有助于理解其可恢复的原因：
我们的眼睛通过晶状体（眼睛中的“镜头”）的变薄或变厚来调节屈光能力，以达到看远看近都清楚的效果。看远时，睫状肌处于放松状态，晶状体较薄（屈光力小）；看近时，睫状肌紧张收缩，使晶状体变凸（屈光力增大）。长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩痉挛，像被过度拉伸的弹簧一样失去弹性，从而无法放松。这种情况下，眼睛会出现看远模糊、看近清楚的假性近视。
图片来源：国家卫生健康委疾控局、首都医科大学附属北京同仁医院《儿童青少年防控近视系列手册——幼儿园篇》
通过改变用眼行为或使用适当的药物，可以缓解睫状肌的紧张状态，使其恢复正常功能，从而改善假性近视的情况。然而，需要注意的是，缓解视疲劳降低的假性近视度数，并不等同于“治疗”近视或恢复真实的近视度数。
尽管在现阶段医疗技术条件下近视无法治愈，但近视是可以预防和控制的。通过科学的方法，我们可以延缓近视度数的加深和眼轴长度的增长，降低高度近视的风险，避免由此带来的视力损害。
图片来源：国家卫生健康委疾控局、首都医科大学附属北京同仁医院《儿童青少年防控近视系列手册——幼儿园篇》
参考文献
[1] Morgan IG , French AN , Ashby RS , et al. The epidemics of myopia: Aetiology and prevention[J]. Progress in Retinal and Eye Research, 2018, 62:134-149.
备注
此文章由国家卫生健康委疾控局、首都医科大学附属北京同仁医院《儿童青少年防控近视系列手册——幼儿园篇》——改编
