什么是HIV病毒载量检测?病毒载量检测有什么作用?

政务   2024-09-19 16:37   湖北  





即日起,武汉疾控预防医学服务中心启动静脉血HIV病毒载量(HIV-VL)检测项目,市民可通过“武汉疾控”微信公众号的“对外服务预约”预约该项服务。武汉疾控预防医学服务中心工作时间:每天上午8:45--11:45、下午13:45-16:45,全年无休。


HIV病毒载量检测的意义

HIV病毒载量主要反映体内HIV病毒数量的多少,是传染性大小的标志,也是衡量抗病毒治疗是否成功有效的重要指标之一。该项检测可用于HIV感染诊断及抗病毒治疗效果监测。


一、感染诊断

1、作为补充试验:用于筛查试验有反应但抗体确证试验不确定或阴性样本的判定。

2、急性期诊断:对近期有明确流行病学史的个体,包括患有性病或有性病史,有同性或异性性接触不安全性行为,有共用注射器吸毒史,有医源性暴露史,有职业暴露史,HIV/AIDS 患者的配偶或性伴侣等,如抗体筛查试验无反应,可通过HIV病毒载量检测判定是否为急性期感染。


二、抗病毒治疗效果监测

HIV病毒载量可用于评估艾滋病抗病毒治疗疗效、指导用药方案调整。《中国艾滋病诊疗指南(2024版)》中建议:


1、在启动抗病毒治疗前应进行1次检测,如未及时启动治疗,建议定期检测。


2、初始治疗后,建议第1次检测应在治疗后4~8周左右,然后每8~12周检测1次直到低于检测下限。

3、如果病毒已经被稳定抑制,治疗后2年以内,建议每3~4个月检测1次;治疗2年以后,则每6个月检测1次。


4、如因抗病毒治疗失败调整治疗方案,建议第1次病毒载量检测应在调整方案后的4~8周进行,然后每8~12周检测1次直到低于检测下限。


5、如因为药物毒性或简化药物方案对病毒抑制的患者更换用药方案,应在调整方案后4~8周进行病毒载量检测以确认病毒载量得到抑制。如果治疗过程中病毒载量>200 CPs/mL,建议每3个月检测1次。


6、对于新出现AIDS相关临床症状或使用糖皮质激素或抗肿瘤化学治疗药物的患者,需每3个月进行1次病毒载量检测。



如何解读检测结果

一、检测值大于5000CPs/ml代表什么含义?


该数值代表体内可检测出的病毒RNA的量,数值越大,说明体内游离病毒水平越高,病毒复制越活跃。根据最新诊断标准(WS293-2019),HIV抗体筛查试验有反应、核酸检测结果大于5000CPs/mL,结合流行病学史和临床症状即可诊断HIV感染。


二、检测值小于或等于5000CPs/mL代表什么含义?


这种情况再次采血检测,如果结果仍然是小于或等于5000CPs/ml,则需结合流行病学史、临床病史和HIV抗体初筛结果等进行综合判断。


欢迎扫码关注“武汉疾控”微信公众号,预约武汉疾控预防医学服务中心各项卫生技术服务。

地址:武汉市江汉区马场路288号(武汉市疾控中心院内)咨询电话:12320


供稿:中心艾防所丁洁 杨小兵;预防医学服务中心 熊越华
编辑:邱雨奇
(图源网络,侵删)


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