世界卫生组织网站显示，2024年9月26日，卢旺达生物医学中心国家参比实验室通过RT-PCR法对一些卫生机构的患者血样进行检测，结果呈马尔堡病毒阳性。卢旺达卫生部于27日确认该国首次暴发马尔堡病毒病疫情，基加利的医护人员受到的影响尤为严重。
当地时间10月10日举办的特别媒体发布会称，目前在卢旺达传播的马尔堡病毒病疫情已得到控制，该国已确认58例马尔堡病毒感染病例，其中13例死亡，12例康复，病死率约为22%。
一、马尔堡病毒病简介
马尔堡病毒病于1967年发现，当时在德国马尔堡和法兰克福以及塞尔维亚贝尔格莱德同时爆发了两波疫情，这两波疫情与使用从乌干达引进的非洲绿猴的实验室工作有关。目前马尔堡病毒病暴发疫情均发生在非洲，在欧洲和北美洲也曾报道过输入病例。
病原体
马尔堡病毒病旧称马尔堡出血热，是一种严重的人类疾病，通常是致命性的。它由属于丝状病毒科的马尔堡病毒引起，马尔堡病毒的天然宿主是北非果蝠。
马尔堡病毒病的平均死亡率约为50%，因应病毒株和病例治疗情况不同，以往疫情的病死率介乎24%至88%。
传播途径
马尔堡病毒病感染起初源于长期接触有北非果蝠群栖息的矿山或者洞穴。
人与人之间传播可通过直接接触患者的受损皮肤、血液、分泌物、器官和其它体液发生，以及被这些体液污染的表面和物料如床单被褥和衣物等。医护人员在照顾感染患者时也会因密切接触而受感染。
此外，在葬礼上直接接触死者尸体也会造成马尔堡病毒病的传播，受感染人员的血液含有病毒便具有传染性。
潜伏期
潜伏期一般为2～21天，多为5～10天。
病征
由马尔堡病毒引起的疾病发病快，伴有高烧、剧烈头痛以及严重不适，肌肉疼痛较常见，患者在发病后第三天可出现严重的水样腹泻、腹痛和抽筋、恶心及呕吐，腹泻可持续一周，在此期间患者或会出现眼窝深陷、面无表情及极度嗜睡的情况。
在1967年的欧洲疫情中，大多数病人在发病后2至7天出现不发痒的皮疹。许多患者在5天至7天内出现严重出血，致命性病例通常会有某种形式的出血，经常是多个部位出血。病情严重时患者会持续发高烧，中枢神经系统受影响时可能会出现精神错乱、烦躁不安及增加攻击性。在致命病例中，死亡最常发生在发病后的第8至9天，一般在此之前会出现严重失血和休克。
治疗方法
目前尚未有经批准用于马尔堡病毒病的疫苗或抗病毒药物。
支持性治疗是主要治疗的方法，包括经口服或静脉注射补充水分。
二、预防方法
1.经常保持双手清洁，尤其在触摸口鼻或眼之前、进食前、如厕后、触摸扶手或门把等公共设施后、手被呼吸道分泌物污染后，需用肥皂和流动水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗消毒剂进行手部消毒。
2.避免与发烧的人员或病人有密切接触，并避免接触患者的血液、体液和可能受患者血液或体液污染的物品。
3.避免接触野生动物，尤其是果蝠及生病的动物。
4.避免到访已知有蝙蝠栖息的地方。
5.食物须彻底煮熟才可进食。
6.旅游人士从受影响地区返回后21天内若感到不适，应立即求诊，并告知医生自己近期的外游记录。
供稿：传急科 陈婷婷 黄歆岚
图文编辑：王雅静
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