11月正值秋冬之交，天气变化大，早晚温差大，气温忽冷忽热，人体抵抗力较差，通过呼吸道传播的传染病及部分胃肠道传染病多发。根据我市近期与既往的传染病和食源性疾病监测结果及其季节性特点，结合国内外传染病疫情动态，提醒广大市民朋友们在11月份要注意预防以下传染病：
重点关注：登革热等蚊媒传染病；新冠病毒等呼吸道传染病；诺如病毒感染性腹泻等。
一般关注：手足口病；水痘；百日咳。
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蚊媒传染病
关注指数：☆☆☆
虽然气温下降，但蚊虫仍然肆虐，仍要提防登革热、基孔肯雅热等蚊媒传播疾病。当前仍需重点防范的蚊媒传染病是登革热。登革热是由登革病毒引起的急性传染病,主要由埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，典型症状是突起发热、全身肌肉、骨、关节痛、面颈胸部潮红、皮疹、淋巴结肿大等。
防病提醒：
（1）除积水，清除蚊虫孳生地。翻盆倒罐，清理住家及周围各类无用积水；在家中应少种养水生植物，已种养水生植物的，其容器应每5-7天彻底换水一次，不要让花盆底盘留有积水；对住家及周围景观水体可放养观赏鱼或本地种类食蚊鱼；对难以清除的积水轮胎可投放双硫磷灭幼蚊。
（2）避免蚊虫叮咬。尽量避免在树荫、草丛等蚊子喜欢栖息的阴凉处逗留；在室外活动时应尽量穿着浅色长衣长裤，减少皮肤裸露，在裸露的皮肤喷涂驱蚊剂；在室内安装纱门纱窗，卧室使用蚊帐，也可以使用蚊香、电热蚊香液/片等驱杀蚊虫。
（3）出现症状及时就诊。如果过去2周曾在登革热、基孔肯雅热流行的国家或地区逗留，当出现突起发热（有时可达39℃）后，要及时到医院就诊并向接诊医生说明外出旅居史。
2
呼吸道病毒感染
关注指数：☆☆☆
新冠、流感等呼吸道病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触传播，主要通过感染者咳嗽或打喷嚏而喷出的雾滴，经空气传播给他人，在相对封闭的环境中可经气溶胶传播，也可通过接触流感病毒污染的物体而感染。临床上主要表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状，体弱多病者和老年人感染后易出现肺炎等并发症。
防病提醒:
（1）做好防寒保暖并养成良好卫生习惯，坚持勤洗手、保持社交距离和咳嗽礼仪、房间定时开窗通风等习惯。
（2）保持规律作息，适当锻炼身体，合理膳食，保持良好心态，坚持健康文明的生活方式，建议60岁及以上老年人群、18-59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群应接种流感疫苗、新冠等疫苗。
（3）做好日常健康监测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，应避免带病上班、上学，建议在家充分休养，待完全康复后再上班、上学；若持续有新冠相关症状或者病情发生进展，应及时到附近医疗机构发热门诊就诊。
3
诺如病毒等感染性腹泻
关注指数：☆☆☆
诺如病毒是一组无包膜RNA病毒，是导致急性胃肠炎的主要病原之一。诺如病毒感染后的潜伏期比较短，多在24-48小时内发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。寒冷季节呈现高发。
防病提醒:
（1）在诺如病毒感染的高发期，小朋友们应尽量避免去人群聚集的地方，确需外出时要做好自身防护和手卫生。
（2）加强锻炼，保持健康规律的作息，适当锻炼能够提高身体的免疫力，增强身体对病毒的抵抗能力。
（3）要经常开窗通风，如孩子发生呕吐、腹泻，要及时用含有效氯1000毫克/升的消毒液对污染物品和场所进行清洗和喷洒。在进行消毒处理时，家长也要佩戴好口罩和手套，做好个人防护。
（4）孩子感染诺如病毒后，应居家休息，一般应隔离至康复后3天再上学。居家休息有利于疾病的恢复，同时也是对其他孩子的保护。
4
手足口病
关注指数：☆☆
手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要通过接触传播，多发生于5岁以下儿童，以手、足、和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。全年均可发病，9-11月为秋季高峰，病例和隐性感染者为主要传染源，多在托幼机构和学校等人员密集场所引发聚集性疫情。
防病提醒：
（1）保持良好的手卫生。这是预防手足口病的有效措施。孩子和家长在触摸口鼻前、外出后、饭前便后、接触可疑污染物后，应用流动水、洗手液或肥皂正确洗手。
（2）保持家庭环境卫生。居室应常通风，保持家庭内外卫生清洁，衣服、被褥要勤晾晒；对日常频繁接触的物品要定期做好清洁消毒，特别是要注意对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒，并对家里地面、桌面、门把手、床围栏等物体表面进行擦拭、消毒。
（3）做好个人防护。引导孩子平时多锻炼，以提高自身抵抗力，降低被感染的风险；避免与患病儿童共用餐具、毛巾及其他个人物品，防止交叉感染；手足口病流行期间，应尽量少到人群聚集、空气流通差的公共场所，减少被感染的机会。
（4）尽早就医。如果发现孩子出现发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等类似症状应及时就医。
5
水痘
关注指数：☆☆
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性呼吸道传染病，多见于儿童，以发热和成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征，常伴有瘙痒，皮疹一般持续一周左右痂皮脱落。主要通过呼吸道飞沫传播或直接接触感染，容易在托幼机构或学校等集体单位发生暴发。
防病提醒：
（1）幼托机构应做好日常通风消毒，加强晨、午检，及时发现和隔离病人。水痘患儿应避免外出，以免传染给其他人。隔离期为水痘疱疹全部干燥结痂，或不少于发病后一周。
（2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。
（3）注意个人卫生，勤洗手，避免与急性期水痘病人接触。
（4）接种水痘疫苗是目前预防水痘最有效的措施，在水痘流行期间，及时接种水痘疫苗可有效减少水痘发生。
6
百日咳
关注指数：☆
百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，其典型临床表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，病程较长，可持续2-3个月，故称“百日咳”。主要通过飞沫传播，传染性极强，多发于婴幼儿，在未免疫的家庭接触者中继发感染率高达90％。
防病提醒：
（1）及时和全程接种疫苗：接种疫苗是预防百日咳最经济有效的措施，目前我国免疫规划含百日咳成分的疫苗为吸附无细胞百白破联合疫苗，接种程序为3、4、5月龄各接种1剂次，18月龄加强接种1剂次。
（2）托幼机构和学校应严格落实晨午检、因病缺勤追踪登记、通风消毒等制度，避免发生聚集性疫情。
（3）百日咳流行高发季节，尽量少去人群聚集场所，尽量远离剧烈咳嗽患者。出现鸡鸣样咳嗽时应及时到正规医疗机构就诊排查，外出或接触其他人时佩戴口罩，咳嗽和打喷嚏时要用纸巾遮掩口鼻。
供稿：传急科 陈婷婷
图文编辑：叶莹莹
一审：刘江艺
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三审：李锋平
