为深入贯彻落实《海南省“十四五”健康促进与教育工作规划》的指导思想,全面推进健康海南、健康知识普及行动,为人民群众提供全方位全周期健康教育服务,我院开展门诊患者健康教育科普活动,本期科普专题——干眼症。
欧阳博文 主治医师
干眼症为多因素引起的慢性疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境异常,可伴有眼表炎性反应,组织损伤及神经异常,造成眼表多种不适症状和(或)视功能障碍。
1.水液缺乏型干眼
2.脂质异常型干眼
3.黏蛋白异常型干眼
4.泪液动力学异常型干眼
5.混合型干眼
干眼症一般会累及双眼,多数干眼症患者的症状较轻,且为一过性的症状。眼疲劳感、异物感、灼痛和眼睛干涩是干眼症的典型症状,严重的干眼症患者可能会出现角膜溃疡等一系列眼部并发症。干眼症的症状主要包括:
●眼睛酸胀、发红;
●眼部干燥或出现烧灼感、刺痛感,一般在下午或晚间加重;
●视力波动、视物模糊,刚看东西时清晰,几秒后开始模糊,一般在眨眼后有所缓解;
●眼部砂砾感、异物感;
●眼部分泌物增加,常在睡醒后出现眼睑粘连;
●畏光,对光的敏感性增加;
●配戴隐形眼镜困难。
1.易感人群:中老年人,经期、怀孕、哺乳期妇女,长时行车的驾驶员,长期佩戴隐形眼镜,长时间使用电子产品,眼科术后,糖尿病患者,长期服用抗抑郁药患者等。
2.螨虫也是导致干眼症的主要原因之一。
干眼症的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两大类手段。如果是某些疾病导致的干眼症,则应注意对原发病的治疗。对于有眼表炎症的中重度干眼症,更注重局部抗炎治疗和免疫抑制治疗。
(一)药物治疗
1.润滑眼表和促进修复
(1)人工泪液
(2)促进泪液分泌的滴眼液
(3)促眼表修复的滴眼液
(4)眼用血清制剂
2.抗炎治疗
(1)糖皮质激素
(2)非甾体类抗炎药
(3)免疫抑制剂
(二)非药物治疗
非药物治疗为干眼的基础治疗,尤其对于脂质异常型干眼及蠕形螨睑缘部病变者更为重要。
1.睑缘清洁
2.热敷熏蒸
3.睑板腺按摩
4.强脉冲光治疗
5.湿房镜
6.治疗性角膜接触镜
1.调整电脑:电脑屏幕与双眼成俯视角度
2.多吃蔬果:增强维生素的摄入量
3.作息规律:每工作1小时休息10分钟
4.好心情:调整心态,积极面对
5.多眨眼:减少眼球暴露,避免泪液蒸发
6.远离烟酒:少抽烟喝酒
7.避免干燥环境:空气污染、干燥,空调、暖气等
8.做眨眼操:每天定时眨眼,护目