之前有男生咨询,说他“有包皮,过于敏感,准备去割,割了包皮是不是好很多?”
很多男生感觉被包皮裹着的G头非常敏感,进行杏行为时,几乎还没怎么运动就有想要身寸米青的冲动。
有一种说法,“G头敏感是因为包皮过长”,认为做了包皮手术后,让G头脱掉外衣,去掉保护,独自在外闯荡一段时间就可以坚强地面对外界的那些刺激。
事实果真如此吗?
包皮环切手术到底会不会改善身寸米青时间进而治疗早泄呢?
其实,目前学术界对于包皮环切治疗早泄的价值还有争议。
从理论上说,包皮环切手术能够去除包皮上的精细触觉神经受体,使神经元回路萎缩并重组,并使暴露的阿丁头皮肤角化增加,这可能有助于降低阿丁敏感度,从而使IELT 得到延长[1, 2]。
有研究显示,在成年时期行包皮环切术的人群其阿丁敏感度明显降低[3]。不过,这个说法却与之前的结果有所出入:对于7岁以后才做包皮环切手术的男性来说,发生枣蟹的风险明显增加,因此,建议在7岁之前就可以考虑将包皮环切掉[4]。
确实有个别人在做了包皮环切术后,G头经历了一个非常敏感到没那么敏感的过程。也有一些研究显示,与包皮环切术前相比,手术后的时间有所延长,而且有显著差异,但是与对照组相比却没有差异[5]。
我国一项研究显示,81例患者术前平均时间为1.1分钟,术后延长到2.48分钟,与未行包皮环切术的患者相比,环切术后CIPE-5评分显著升高,体感诱发电位结果显示,G头的潜伏期改善延长。不过,作者认为包皮环切术后身寸米青时间改善很小,与安慰剂反应相当,不能用于治疗早泄[6]。
另外一项研究采取进一步切除多余包皮的方法来治疗曾行包皮环切术的早泄患者,术后平均早泄和时间从64.25秒提高到731.49秒,多数患者获得了更好的身寸米青控制能力。由于样本含量较小、随访时间较短,该研究不能显示包皮环切术对于早泄的长期疗效[7]。
不过,更多的研究还是认为包皮环切术和早泄的发生、在Yin道内潜伏时间改变没有明显相关性,没有充分证据表明包皮环切术对早泄治疗有效。
所以,包皮环切术并不是推荐的用于治疗早泄的方法。
这也就是为什么有些人即便做了包皮环切手术也没治好早泄的原因,因为它对于早泄的治疗效果并不理想。
当然,也确实有一些男生在做了包皮环切手术之后同房时间得到了延长,甚至发生感觉迟钝出现身寸米青困难的情况。
包皮环切手术要不要做,不能以是不是改善同房时间为理由,而要看有没有手术适应症。
除了包茎外,对于下面这几种情况的人来说,一般是建议做包皮手术的:
(1)能够看到明显的狭窄环,容易造成包皮嵌顿的情况;
(2)反复发作的包皮炎、G头炎,导致包皮内板与丁丁头不同程度粘连或者继发包茎;
(3)包皮慢性炎性增厚,丁丁勃起致包皮皲裂,影响杏焦或有包皮嵌顿倾向的情况;
(4)因美容、宗教信仰等个人要求手术的情况;
(5)包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变,也可以同期切除。
如果实在拿不准,可以咨询一下医生,再决定要不要切。
参考文献
[1] FRISCH M, LINDHOLM M, GRONBAEK M. Male circumcision and sexual function in men and women: a survey-based, cross-sectional study in Denmark [J]. Int J Epidemiol, 2011, 40(5): 1367-81.
[2] TIAN Y, LIU W, WANG J Z, et al. Effects of circumcision on male sexual functions: a systematic review and meta-analysis [J]. Asian J Androl, 2013, 15(5): 662-6.
[3] MORRIS B J, KRIEGER J N, KIGOZI G. Male circumcision decreases penile sensitivity as measured in a large cohort [J]. BJU Int, 2013, 111(5): E269-70.
[4] CUCELOGLU E A, HOSRIK M E, AK M, et al. The effects of age at circumcision on premature ejaculation [J]. Turk Psikiyatri Derg, 2012, 23(2): 99-107.
[5] AYDOGMUS Y, SEMIZ M, ER O, et al. Psychological and sexual effects of circumcision in adult males [J]. Can Urol Assoc J, 2016, 10(5-6): E156-E60.
[6] XIA J D, JIANG H S, ZHU L L, et al. Somatosensory evoked potentials assess the efficacy of circumcision for premature ejaculation [J]. Int J Impot Res, 2016, 28(4): 127-32.
[7] NAMAVAR M R, ROBATI B. Removal of foreskin remnants in circumcised adults for treatment of premature ejaculation [J]. Urol Ann, 2011, 3(2): 87-92.
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