2024年9月13日（星期五）晚上，由共青团深圳市委员会12355青少年综合服务平台，深圳市青少年发展基金会、深圳少年儿童图书馆、深圳市志愿服务基金会共同主办的《心家园》家庭心理健康讲堂之《及早治疗多动症对儿童和家庭的益处》讲座如期开讲，本期的主讲嘉宾是南京医科大学附属儿童医院儿童保健科心理行为门诊、学习困难门诊主治医师黄懿钖。
孩子上课小动作不断，难以集中注意力听课，学习成绩也随之下降，这是多动症吗？多动症的诊断标准是什么呢？第一次看门诊需要做什么准备？家长在养育ADHD孩子时需要注意什么？一起来看本期讲座。
黄懿钖
南京医科大学附属儿童医院儿童保健科心理行为门诊、
学习困难门诊主治医师
孩子玩游戏时十分专注，学习时却常常走神，是孩子态度不端正吗？
注意力缺陷背后的机制在于儿童无法抑制自身行为，缺乏自控能力，这体现为反应调节和自我抑制能力的不足。孩子玩游戏时运用的是被动注意，游戏本身能带来愉悦感，无需孩子抑制其他干扰以保持专注，而注意缺陷主要指的是主动注意缺陷，需要抑制干扰保持专注，这便是孩子在听课、写作业时难以保持专注的原因所在。
孩子调皮是正常现象吗？多动与好动有何区别呢？
鉴别要点如下：正常儿童不会出现社会功能受损的情况，其学习、社交、行为表现以及情绪调节等方面均未受到损害。并且，正常儿童的活泼通常出现在适宜活泼的场合，而多动症孩子则表现为不分场合的多动。
一、ADHD的诊断标准是什么呢？
目前，全世界大部分医生采用的诊断标准是 DSM-5，主要从儿童注意不集中、多动冲动这两个维度进行鉴别。
若 9 条标准中满足 6 条；
症状持续至少 6 个月，且在孩子 12 岁以前就已存在；同时出现在两个以上场合；
有明确证据显示症状影响了社会功能，且不能用其他障碍来解释，则考虑孩子患有注意缺陷多动障碍。
二、及早治疗ADHD的益处
及早发现 ADHD 益处众多。根据《中国注意缺陷多动障碍防治指南》，儿童精神科学者普遍认为 ADHD 是一种影响终生的慢性疾病，会对孩子的学业、职业以及社会生活等方面产生广泛而消极的影响，因此，需早发现、早诊断、早治疗。
如果不能及时干预，ADHD会在孩子不同年龄段带来不同程度的功能损害，所有问题就如同滚雪球一般不断累积。包括成年前的行为障碍、学习困难、同伴关系不佳，以及成年后的学业失败、职业困难、物质滥用等问题。不能及时干预所引发的共病，还会使社会功能损害进一步加重。
治疗能给孩子带来诸多益处:学习成绩的提升、家庭关系的改善、物质滥用风险的降低以及意外受伤和犯罪风险的降低。
三、ADHD的治疗
国内推荐的治疗方案为：学龄前儿童首选行为治疗，学龄期儿童则首选药物治疗结合行为治疗。
四、如何养育ADHD孩子
父母的教养方式在儿童成长过程中起着至关重要的作用，它关乎儿童的身心健康发展。儿童及成人期的许多心理行为问题都与婴幼儿时期的父母教养方式密切相关。
孩子一旦确诊，家长首先要转变自己的认知，调整好心态，改变不合理的教养方式。帮助孩子养成良好的习惯，接纳并信任孩子，给予孩子更多的鼓励，切勿总是批评、否定孩子。家长自身也要学习情绪控制的方法，学会控制自己的情绪，重视家庭关系建设，为孩子营造良好的成长环境。
五、ADHD的就诊和治疗
一旦发现孩子疑似患有 ADHD，应及时就诊。就诊准备：记录孩子的行为，将孩子出现的问题进行简单分类，以便在就诊时与医生进行详细沟通。
在医院，医生会对孩子做哪些检查呢？主要分为三步：一是病史收集，包括个人史、家族史、现病史、过去史；二是评估，主要通过观察、访谈、体格神经系统检查、心理行为测试以及与疾病相关的其他检查；三是诊断。
最后，愿每一个多动症孩子都能拥有灿烂辉煌的明天和成功富足的人生。
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