一场突如其来的事故让邯郸市的李先生一家陷入了慌乱。
李先生的爱人在喝水时,假牙突然脱落,不小心将假牙咽下,卡在了食管里。李先生一家赶紧把其爱人送入了当地医院。
医生为李先生的爱人做了相关影像检查,图像显示这个带有金属“触角”的假牙卡在了食管里。更让人紧张的是,假牙卡的部位紧邻胸部大动脉,假牙的钢丝已经穿透了食管壁,且病人已经出现了发烧感染等症状,情况十分危急。医生建议连夜转往上级医院,并为其联系了河北医大二院鹿泉院区胸外科李书军主任。
在患者抵达河北医大二院后,李书军主任详细询问了病人具体情况,并紧急联合心脏外科等相关科室专家共同制定了手术方案。
当时,假牙的钢丝已穿透食管壁,紧邻胸部大血管,胃镜下去取异物或手术均会引起大出血。李主任团队经与患者家属沟通并取得同意后,决定实施微创胸腔镜下食管异物取出术。
麻醉过程中,手术团队担心双腔气管插管会进一步加重食管内异物对周围组织、血管的损伤,遂与麻醉师共同商定应用单腔气管插管进行手术。经过近2个小时的奋战,在胸外科团队、心脏外科团队及麻醉科团队的共同努力下,卡在食管里的钢丝假牙在微创胸腔镜下被顺利取出。患者第二天即可自主下床活动,目前,各项数据和生命体征平稳,即将出院。
本次微创胸腔镜下取出异物手术通过急诊科、心脏外科、麻醉科及消化内科等多学科团队的紧密合作与迅速决策,采用了安全、损伤小、微创的胸腔镜技术,仅需三个1厘米小切口,有效缩减了手术风险,加速了患者康复。
此次成功救援体现了河北医大二院多学科协作的高效与专业,彰显了胸腔镜技术在处理复杂病例中的独特优势,为类似高风险食管异物处理提供了宝贵经验。
河北医科大学第二医院鹿泉院区胸外科目前开展胸外科常见疾病手术,如肺结节,肺癌等肺段、肺叶切除术,食管癌,贲门癌等胸腔镜下微创手术,纵隔肿瘤微创胸腔镜手术等。拥有Tubeless免管手术、单孔胸腔镜手术、气管肿瘤切除、隆突成型、充气纵隔镜食管癌切除等新技术。我院鹿泉院区胸外科以精湛的医术、前沿的技术和人性化的关怀,致力于为患者提供优化的治疗方案与贴心的医疗服务。
专家简介:
李书军,胸外科主任。主任医师、教授,博士研究生导师,知名专家,特需专家,河北省“三三三”人才,瑞典Karolinska访问学者。获河北省医学科技成果一等奖1项、河北医学科技进步奖一等奖1项,主编《临床规范化诊疗与护理》《胸外科并发症诊疗学》《肺炎》《肺结核》等专著,发表SCI科研论文40余篇。
擅长:
1.气管、肺手术:肺结节、肺癌;气管肿瘤;支气管扩张症;肺囊肿;肺隔离症;气管异物;支气管胸膜瘘;咯血;气胸;肺大泡;肺穿刺活检;肺真菌病。
2.食管、贲门手术:食管癌;贲门癌;食管平滑肌瘤;食管憩室;食管裂孔疝;贲门失弛缓症;食管异物;食管破裂;食管穿孔;吻合口瘘修补;吻合口狭窄食管支架;乳糜胸;空肠代食管;结肠代食管。
3.纵隔肿瘤:胸腺瘤;重症肌无力;畸胎瘤;神经源性肿瘤;纵隔囊肿;上腔静脉置换;纵隔镜手术。
4.胸壁疾病:肋骨肿瘤;肋骨骨折;胸壁肿瘤;漏斗胸;鸡胸;肋骨外翻;手汗症。
5.胸膜腔疾病:胸腔积液;脓胸;膈疝;胸膜间皮瘤。
6. 肺移植手术。
文字 | 李书军
编辑 | 王欣宇
审改 | 陈世文 赵捷