药健康 | 用药无小事:盘点药物界的“金针菇”

健康   2024-12-28 17:00   山东  


对于金针菇“see you tomorrow”的梗

想必大家都很熟悉了吧

但是

吃进去的药

第二天竟然会原样“拉”出来

你听说过吗?




近期经常有患者咨询:为什么我前一天吃的药,第二天会原样“拉”出来,这药是不是有问题?我吃的药是不是没起作用?


遇到这种情况不要担心,这类药物是采用新技术制成的缓、控释制剂,这种现象是正常的。下面让我们了解一下这种特殊缓控释制剂。



什么是缓控释制剂?

缓、控释制剂是指在规定的释放介质中,按要求缓慢地非恒速(缓释制剂)或者恒速或接近恒速(控释制剂)释放药物的一类制剂。口服缓控释制剂常见类型:骨架型、渗透泵型、微丸型等。


药片整个“便”出来原因?

不溶性骨架型缓控释制剂、渗透泵型控释制剂等药品在体内有效治疗成分缓慢地释放完全,而其骨架、外壳或内核在体内却不被降解,导致药片整个“拉”出来。


哪些药品会被整个“便”出来?

硝苯地平控释片(拜新同)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、多沙唑嗪缓释片(可多华)、氯化钾缓释片(补达秀)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)、单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)、盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)硫酸吗啡缓释片(美施康定)等。


服用这些药物注意事项有哪些?
1

缓、控释制剂不能私自掰开服用


一般应整片吞服,不得掰开、咀嚼或研碎服用,否则可破坏药物的缓控释作用,造成药物剂量突释后药效过强或发生严重的药品不良反应。如需掰开服用,请仔细阅读说明书或咨询医师、药师。

2

关注给药频次和给药时间


口服缓控释制剂给药间隔时间长,一般为每天一次或每12小时一次,最好每天固定时间服用,防止漏服或多服;服用药物之前,应认真仔细阅读说明书,按照说明书要求的时间,餐前、餐中或餐后服用,同时注意进食种类的影响。

3

关注胃肠道功能


胃肠功能紊乱时,不宜服用缓、控释制剂。腹泻时,胃肠蠕动加快,过早排出体外,影响药物释放和吸收;便秘时,药物空壳不能及时排出体外,加重便秘。

4

关注储存条件


存储过程中,要注意避光、通风和防潮,拆除原包装后要尽快服用,防止药物受潮后,药物缓、控释功能失效,造成药物剂量突释后药效过强或发生严重的药品不良反应。


作者简介


吕维杰

主管药师

硕士研究生






青岛西海岸新区中心医院抗肿瘤专业临床药师

山东省药学会儿科药学专业委员会委员

山东省药师协会临床药学专业委员会委员

青岛西海岸新区临床药学暨抗菌药物应用质控中心秘书







药健康

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作者:吕维杰

编辑:Suzy

审核:刘琳琳、杨晓秋

编校:丁丁


青岛西海岸新区中心医院


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