安丘市妇幼保健院
恶性肿瘤是导致死亡的
第二常见原因
（占全球死亡原因12%以上）
而肿瘤患者的预后取决于
癌症的类型和是否出现转移
影响疾病分期
选择治疗方案及预后判断
安丘市妇幼保健院引进了全球顶尖的飞利浦Achieva 1.5T全身磁共振成像系统，含背景信号抑制全身弥散加权成像（WB-DWI）这一新技术。由于成像效果和临床意义与正电子发射计算机断层显影（PET）有许多类似之处，因此也称为磁共振“类PET”。其特性是能一次性大范围成像，对于发现有无恶性肿瘤、肿瘤有无远处转移及复发有较高的显示率。能够将肿瘤的检查、预测、疗效评估等提升到分子层面，从而在萌芽状态发现肿瘤。
类PET扫描可治疗什么疾病？
磁共振类PET扫描利用的是肿瘤组织中水分子弥散受到限制，以此来诊断受检查者是否患有肿瘤，因此主要针对肿瘤疾病进行相关诊断。目前从临床已经进行的研究表明，类PET技术和PET检查相比在诊断正确性上类似，而同时还具有无辐射，不打药等优势，因此在常规肿瘤筛查上具有更大优势，适合于常规使用。
类PET适合哪些人群？
1、需要体检的健康人群；
2、对于全身转移灶需要进行筛查的人群；
3、对淋巴结转移需要进行筛查的人群；
4、发现明确恶性肿瘤指征后寻找原发灶的人群；
5、需要术后放化疗后的效果评估的人群；
6、恶性血液肿瘤需要病情监控的人群。
类PET扫描需要注意什么？
类PET扫描利用全身弥散扫描，因此需要进行全身的扫描，比其他磁共振检查扫描时间更长一些，因此需要病人更有耐心的配合检查，保证在检查过程中不运动并配合进行屏气，保证检查成功。其次，在进行类PET扫描的时候也需要提供近期是否有外伤、炎症等情况，并提供以往病史情况，以帮助医生可以更好结合影像判断检查结果。
类PET扫描需要注意什么？
类PET扫描利用全身弥散扫描，因此需要进行全身的扫描，比其他磁共振检查扫描时间更长一些，因此需要病人更有耐心的配合检查，保证在检查过程中不运动并配合进行屏气，保证检查成功。其次，在进行类PET扫描的时候也需要提供近期是否有外伤、炎症等情况，并提供以往病史情况，以帮助医生可以更好结合影像判断检查结果。
类PET检查后是否需要特殊处理？
由于类PET扫描是利用人体自身水分子进行成像，没有注射辐射药物，因此不需要进行特殊处理，在检查结束后就可以进行正常生活，不存在体内辐射会影响与家属接触的问题。
多久检查一次类PET合适？
类PET检查主要针对肿瘤进行筛查，目前常规来说可以早期发现1-2cm的病变，从肿瘤生长速度来说1年时间肿瘤可以从不到1cm生长到2.5-3cm，而按照肿瘤分期来说2cm是一个重要分期条件，从这个角度来说一年进行一次类PET检查是有必要的。由于类PET检查无辐射，因此不存在诱导肿瘤发生的可能，所以多次使用类PET检查不会带来肿瘤发病的增加，是一个可以安全使用的技术，对于40岁以上人群开展相关体检具有很大实际意义。
全身弥散成像的应用价值
肿瘤筛查
类PET成像可以一次性进行大范围扫描。病变与正常结构信号对比明显，能够有效地全身性寻找原发灶或转移灶的部位。
良恶性肿块的鉴别
实验研究表明，正常对照组、炎性反应组与肿瘤转移组的淋巴结ADC值存在明显的统计学差异，说明类PET对良恶性病变有一定的鉴别能力。
肿瘤分期的评估
目前在临床比较常用的肿瘤分期为TNM分期法。N分期主要评价淋巴结转移的情况，在这方面类PET有一定的优势。M分期主要评价远处脏器转移情况，类PET可以省去繁琐的检查过程，一次完成全身部位的检查，对于长径大于2.0cm的转移灶具有明确的价值。
肿瘤放化疗疗效的评价及预测
有研究显示，放疗或化疗后ADC值的升高会很快出现，且多早于形态学的改变，如瘤体缩小等。还有研究发现，接受治疗前ADC值较高的肿瘤，治疗效果往往不如治疗前ADC值较低的肿瘤理想，这可能是由于ADC值较高的肿瘤往往更多见坏死，而这类肿瘤多是低氧代谢、酸性、血供较少，对放化疗不够敏感。
咨询电话
0536-4271163
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供稿：孙小凤
编辑：李昕恬
责编：刘 杰
审核：都春旭
