安丘市妇幼保健院
爱牙护牙 如"齿"健康
口腔保健科普知识(一)
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首先，要健康饮食，限糖减酸。经常摄入过多的含糖食品或碳酸饮料，会引发龋病或产生牙齿敏感。平时要应少吃甜食，远离添加糖，少喝碳酸饮料，控制进糖总量，减少吃糖次数及糖在口腔中停留的时间
其次，平时要养成勤漱口、勤刷牙的好习惯。每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，晚上睡前刷牙更重要，口腔清洁后不能再进食。刷牙时，要选用巴氏刷牙法，清洁口腔效果较好，可能很多人第一次听说这个刷牙方法，可以百度搜索一下，有宣教视频，结合视频学习，更容易。即使使用巴氏刷牙法，也会有牙齿的缝隙刷不彻底，这时需要牙线帮忙清洁牙齿邻面，有必要的话，还可以在饭后用冲牙器或者是牙间隙刷清洁牙缝。
除此之外呢，最好是定期去医院进行口腔检查，早发现、早诊治，并且定期洗洗牙，维护牙周健康。
有些口腔问题，等自己发现时，就错过最佳治疗时机了。就诊患者多数都是自己发现比较痛苦的口腔问题，比如牙疼、牙齿有大洞、食物嵌塞疼、牙齿松动、牙龈鼓脓包、牙龈出血、脸部肿胀、缺失牙无法吃饭等问题，才来就诊。这时候往往错过最佳治疗时机，可能一次治疗解决不了根本问题，需要就诊多次，花费多，疗程长，远期效果会降低。
我们建议一年进行一次口腔检查。通过医生口内检查，结合先进的口腔专用CBCT设备，像龋病、牙髓及根尖周病、牙周病、错颌畸形、阻生牙，牙体及牙列缺损等口腔问题就能及时发现，这些口腔疾病，如果长期得不到治疗，会影响身体健康。
如果牙齿仅仅是小洞，简单清理龋坏的部分补起来就好了，痛苦小，花钱少，而且一次就完事，患者也容易接受。
但是一旦龋坏感染到牙髓，或者是引起根尖周病变，就是我们通常说的到了牙神经，就得做根管治疗了。这时患者牙齿主观症状会比较痛苦，而且治疗起来也较麻烦，需要就诊三四次。
根管治疗是怎么做呢？
根管治疗的根本原则就是去除感染源，杜绝再感染。
具体步骤就是首先去除感染牙髓，如果牙髓有活力，也可以先失活，就是大众所说的“杀神经”，失活后取出牙髓，清理根管壁，封药，彻底消炎后，牙根里面充填起来，最后牙洞补起来，才能避免炎症反复发作。
“杀神经”听起来有点可怕
是不是很疼啊？
不会的，杀神经做根管治疗可以在局麻无痛下操作，现在口内打麻药的针头都非常细，扎针时疼痛很轻微，有的患者基本都感觉不到疼。
抽了神经，牙齿就是
一个死牙了？
不是的。把牙髓抽出来之后，来自牙齿内部血管和神经的营养是没有了，但是牙齿外面牙周膜来源的营养还有，牙齿还是能发挥咀嚼功能的。由于牙齿龋坏面积大，抗力下降，需要包个牙冠来保护起来，这样能增加使用寿命，即使包了牙冠，做了根管治疗的牙也是不能咬太硬的东西。
有的人去看牙
医生会建议拔掉？
如果是无法保留的残根、残冠、劈裂牙、多生牙、阻生的智齿等情况，就没有办法保留了，只能拔掉，以免引起发炎、疼痛或者是其它不良的情况。
牙齿拔掉了怎么办呢？
牙齿拔掉了，是需要镶牙的，而多生牙和智齿拔掉不需要镶牙。我们28颗功能牙中，有的牙拔掉的了话，多数情况下是需要镶牙的，以恢复咀嚼功能，要不然，拔牙间隙会缩小，并有牙槽骨吸收，周围的邻牙倾斜以及对颌牙伸长，牙周健康也会受到影响。
镶牙就是我们说的义齿修复，大体分为三种。
第一种是活动义齿修复，就是通常说的活动假牙，将卡环挂在自己的牙齿上面，有基托贴在黏膜上，优点是对自己的牙磨损较小，价格较低；缺点是需要天天摘戴，进行清洗，而且异物感会比较强烈，需要患者努力去适应。
再有一种是固定义齿修复，适合缺失牙的旁边有邻牙，邻牙比较牢固，而且缺失牙比较少的情况，优点是患者适应起来比较容易，基本没有异物感，感觉跟自己的牙差不多；缺点是需要把邻牙磨小一圈，磨出牙冠的间隙来。
还有一种，可能这些年大家都听说过，比较流行的“种植牙”。随着国家集采政策的推出，种植价格被大众所接受。种植牙适合身体健康、牙槽骨状况比较好的情况，优点是修复完感觉跟自己的牙差不多，不用磨小邻牙；缺点是整个疗程较长，需要复诊好几次。
首先，有关种植的广告铺天盖地，好多地方公交站牌的广告版面就是关于种牙的。种植牙被称为人类的“第三副牙齿”，通过这些年国内外的种植回访，发现口腔种植效果确切。国内近年的报道显示，规范的口腔种植治疗，可以达到10年95%以上的成功率或存留率。
再就是种植牙镶上之后没有异物感，跟自己的牙差不多，患者比较容易接受，尤其是后面的牙缺失，最后面没有固位的牙齿，没法进行固定修复，活动假牙很多人又接受不了，这时候种植牙的优越性就体现出来了。
还有一个重要的原因就是，从去年4月份种植集采开始，种植价格大大降低，价格亲民，容易被接受，所以种植数量大幅提高。
专家简介
市妇幼保健院
口腔科副主任
张成文
主治医师，硕士研究生学历。潍坊市妇幼保健协会口腔保健专业委员会常务委员，潍坊市预防医学会口腔疾病防治专业委员会常务委员，曾在青岛大学附属医院、山东省妇幼保健院和潍坊市人民医院进修学习。
尤其擅长儿童及成人的牙齿疼痛治疗、拔牙、各种牙体和牙列缺损的口腔修复，缺失牙的口腔种植等。从医十多年来，对各种口腔常见病和多发病有丰富的治疗经验。
科室电话：4271071
手机：15966191263
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编辑：孙骁杰
责编：刘 杰
审核：曹法政
