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有不适及时就医，找专业医师看诊，才能避免小隐患变成大问题，这是我作为一名手术室护士亲身经历后的感受。
大约两年前，我发现自己右手拇指指甲的月牙下有一个小红点，按压疼痛，不影响正常生活，虽然在医院上班，也一直没有去就医。近两个月指甲前端总是劈开，剪去还是会再裂开，以为缺钙指甲脆，但是近半个月发现指甲纵行凸起，指甲下的小红点变大了，常引发剧烈疼痛，大拇指弯曲受限。于是来到国药东风茅箭医院外二科找到赵望明主任就诊。赵主任凭借多年临床经验，一眼就确定是甲下血管球瘤，并让我拍X光片确定球瘤是否压迫指骨，在彩超定位下确定球瘤位置。
做完检查，赵主任告诉我：甲下血管球瘤是一种少见的疾病，他从医二十多年也仅遇到几例，甲下血管球瘤传统的治疗方法就是拔甲，切开甲床取出瘤体，手术创伤大，术后换药疼痛，指甲完全生长出来需要4-6个月。我作为一名手术室护士，生活和工作完全离不开手，想着术后十指连心得疼痛，让我犹豫是否手术。
赵主任看到我的担忧和犹豫后，积极与我沟通，根据我的意愿制定了治疗方案，确定了不拔指甲、微创、小创面的手术方案。在麻醉科的配合下，手术在下午五点多开始，全程半小时，没有一点痛感，术后四小时预防服用止痛药，到第二日早上疼痛感基本消失，整个手术体验很好。
赵望明主任科普甲下血管球瘤知识：
甲下血管球瘤是一种良性平滑肌错构瘤，源于细小动静脉吻合处血管球细胞异常增生形成，属血管周细胞的肿瘤。约75%的血管球瘤发生在手部，其中65%发生在指尖，尤其是在手指甲下。对于甲下血管球瘤的发病原因，目前尚不明确。甲下血管球瘤在女性中更常见，患者平均发病年龄约为45岁。甲下血管球瘤直径通常为3-8毫米，圆形或椭圆形，呈红蓝色或紫罗兰色斑点，位于远端甲基质中。较大的病变可能导致甲盖变薄或开裂。典型的甲下血管球瘤的表现包括疼痛、压痛和冷敏感，这是由肿瘤对周围组织的压迫或刺激引起的。轻微摩擦或笔尖压迫即可引起剧烈疼痛，并向整个肢体放射，持续十余分钟至数小时。
指甲下血管球瘤最佳治疗方法：指甲下血管球瘤是一种罕见的良性肿瘤，常见于指甲下的软组织中。其治疗方法通常包括激光治疗、射频治疗、手术治疗等。
1、激光治疗：激光治疗是指利用激光照射肿瘤，使其受热而坏死的方法。这种方法具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。但由于激光治疗需要多次照射，因此治疗时间较长，而且对于较大的肿瘤效果不明显。
2、射频治疗：射频治疗是利用高频电流热能破坏肿瘤组织的方法。该方法适用于轻度指甲下血管球瘤的病例。但由于射频治疗需要专业的医疗设备和技术，因此治疗费用较高。
3、手术治疗：手术治疗是指甲下血管球瘤治疗的主要方法。通常使用局麻下拔除受累指甲，切开甲床，切除瘤体，切除后需要行手术缝合。手术后需要注意休息，避免受到外力冲击，以免伤口复发和感染。手术疗效较好，不易复发，但由于手术创伤大，容易出现术后并发症，如出血、感染等。此外，还可通过中药治疗进行改善。患者可根据医生指导选择合适的方式进行治疗。
专家介绍：
赵望明：骨科专业主任，擅长脊柱骨折内固定术、椎体成形术、关节镜手术、四肢骨折手术治疗、老年性骨关节炎诊治、关节镜手术等。（供稿：手术室 李文霞）
主办：党群工作部
审核：叶富云
编辑：王震
国药东风茅箭医院
