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文摘   2024-11-21 15:45   广东  
关爱女性
关注盆底健康



认识盆底肌

盆底肌是骨盆底部的一张富有弹性的“肌肉吊床”,紧紧地吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器,参与控制排尿、排便,维持阴道的紧缩度并行使着性和括约的功能。




盆底功能障碍发病的原因有哪些

(一)怀孕


妊娠期随着子宫增大,重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤;妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢,导致盆底支持结构减弱,增加了盆腔器官脱垂的发生风险。


整个怀孕过程,胎儿逐渐增大,子宫增大是未孕前的20倍,盆底肌所受压力越来越大,胎头会直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分,造成盆底肌的损伤。简单说:只要怀了孕,盆底肌的松弛就是不可避免的。


(二)分娩


分娩时盆底受胎头挤压,盆底拉伸延长,肌肉高度扩张,使盆底发生去神经改变,结缔组织间连接发生分离等变化。妊娠及分娩过程中肛提肌及阴部神经机械性损伤,在女性盆底功能障碍性疾病发生过程中起重要作用。

(三)腹压增高


盆底肌持续受到较大压力,容易损伤。包括:长期咳 嗽、慢性便秘、搬拿重物、肥胖。

(四)年龄


45岁以后,雌激素水平下降, 盆底肌支持功能下降。

基于上述的因素,盆底这张吊床可以变得很松,怀孕、分娩、年龄都是导致这张吊床变松的原因,导致出现诸如大笑、咳嗽时漏尿的压力性尿失禁、阴道松弛等症状。




同样的,这张吊床发生肌肉痉挛也可以变得高张,盆底痉挛、性交痛、排尿困难是常见的症状。



如果您有上述问题,请重视并及时就诊,否则会愈加严重。京溪街社区卫生服务中心二楼设有产后康复门诊,可以解决您的盆底功能障碍等一系列问题。





盆底功能障碍治疗方法

(一)手法按摩


手法按摩可以唤醒阴道肌肉和神经,促进子宫复旧和提高盆底肌的敏感性,手法按摩以及配合腹式呼吸能达到较好的肌肉锻炼效果。

(二)电刺激联合生物反馈训练


1. 电刺激


电刺激能够双向调节人体的神经肌肉功能。无论是阴道松弛还是阴道痉挛都能够通过电刺激训练来改善。盆底电刺激可以增强盆底肌肉的收缩能力。用电流刺激或磁刺激作用于盆底肌或骶神经,能提高神经肌肉的兴奋性、促进局部血液循环、镇痛等目的,唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞,促进神经细胞功能的恢复,也可以使紧张疲劳的肌肉放松


对于刚开始做不到盆底肌收缩的人,可借助电刺激训练和生物反馈先被动收缩,找到感觉后再进行自主锻炼。



2. 生物反馈


生物反馈方面,采用模拟的声音或视觉信号来反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态,以使患者或医生了解盆底锻炼的正确性,从而获得正确的、更有效的盆底锻炼方法。并通过采用开放训练中的放松训练,配合腹式呼吸的生物反馈放松训练同样能有效放松盆底肌。

(三)凯格尔运动


产后阴道松弛怎么办,凯格尔运动来帮忙。阴道哑铃(Kegel球)是盆底肌肉训练的辅助产品,通过在家庭使用阴道哑铃进行凯格尔锻炼,对维持各类盆底功能障碍性疾病的治疗效果起到重要作用。


另外,良好的生活习惯对盆底康复也很重要,尽量避免搬提重物,背抱孩子不要太频繁,不能过度疲劳,做负重过大的运动,在通过设备治疗+阴道哑铃的作用下,盆底肌康复才可事半功倍。


白云区京溪街社区卫生服务中心
承担社区预防、社区保健、社区医疗、社区康复、社区教育和社区计划生育等工作
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