乙肝小三阳就一定会比大三阳安全吗?

文摘   健康   2025-01-02 18:35   河南  
  昨天下午刚过来的一位患者,之前是大三阳,经过治疗转了小三阳,她觉得小三阳不严重不用管,这么多年都是都好好的,结果一检查转氨酶120,病毒3次方,彩超也提示回声增粗增强,门静脉内径1.35,综合来看已经发展到了肝硬化!
跟这个患者有同样想法的患者有很多,总以为大三阳传染性强,复制性强,病毒量高,小三阳传染性弱,往往被忽视,所以大三阳更严重,也包括患者都有松了一口气的感觉,其实这种想法是错误的!晚期肝病反而不易被发现,造成的后果比大三阳严重。临床上很多肝硬化甚至肝癌的患者,都是因为小三阳演变而来的,主要是2个原因:

  1是很多人误认为小三阳不严重,疏忽大意,不积极治疗,给了乙肝加重的机会。

  2是小三阳处于低病毒复制状态,容易出现病毒变异,导致病情隐匿性进展。

  所以哪怕是小三阳患者各项检查指标都正常,肝功正常、病毒阴性,彩超无异常,也要保持定期复查,避免病情波动加重。而且病情轻重不能单纯看大三阳还是小三阳,还要结合肝功、彩超等综合判断!

  乙肝小三阳并不一定比大三阳更安全,两者的安全性取决于多种因素,包括传染性、病情进展、个体差异等。对于乙肝患者来说,无论是小三阳还是大三阳,都需要定期监测病情、注意预防措施,并遵循医生的建议进行治疗和管理。

  因此,对大小三阳应该一视同仁,时刻关注,把握时机,积极治疗。

  此外,还需要注意的是,乙肝小三阳和大三阳只是乙肝病毒感染的两种不同状态,它们并不能完全代表病情的轻重和预后的好坏。我是肝病医生高子敏,您被乙肝、肝硬化等肝病困扰时,可以在加一下我后给我留言,我来帮您分析一下。

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