曼月乐环（左炔诺孕酮宫内缓释系统，LNG-IUS）是一种避孕环，环上带有孕激素药物。环可以避孕，同时孕激素可以治疗疾病。曼月乐环是经宫颈放置到宫腔内，没有手术创伤。每天在宫腔内释放高浓度的孕激素，起到治疗子宫疾病的作用；但孕激素却极少进入血液，副作用少。而且一枚环可以用5年，安全、经济又方便。
放曼月乐环的作用
01
避孕
环上的孕激素可以让宫颈的粘液变粘稠，子宫内膜变薄，影响受精卵着床，在各种避孕方法中，曼月乐放置后第一年的避孕失败率为 0.1%，低于女性绝育手术、含铜宫内节育器。且5年累计失败率仅约为0.7%，是一种比较高效的避孕措施。避孕效果跟绝育术差不多。等想怀孕了，取环后随时可以怀孕。
02
控制经量过多
月经量多少叫多？每个月来月经的量大于80ml就算多。曼月乐环上的孕激素能让子宫内膜萎缩，内膜薄了自然月经量就明显减少，有的甚至就不来月经了。不过这种闭经与绝经不同，不影响排卵和雌激素水平，不会造成“早衰”。
03
治疗痛经
月经明显减少或者完全闭经了，自然痛经就减少或者不存在了。对于患子宫内膜异位症和子宫肌腺症的病人来讲，曼月乐环上的孕激素能让病灶萎缩，也可以减轻疼痛。
04
预防子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可引起内膜厚、月经多，甚至不孕，而且有癌变风险，经宫腔镜手术可以有效摘除，但息肉极易复发。放置曼月乐环可以有效预防息肉复发。
05
子宫内膜增生性病变的治疗和预防
曼月乐环在宫腔局部释放的高浓度孕激素具有内膜保护作用，可用于治疗子宫内膜增生性疾病，对子宫内膜不典型增生和早期子宫内膜癌也有很好的治疗和治愈后预防作用。相比于口服性激素类药物，曼月乐环的药物局限于子宫，更加方便、经济、不良反应少。
曼月乐环的好处
1.安全、不良反应少
曼月乐环主要作用在子宫局部，极少进入血液，不会造成骨质疏松、肝功能下降或血脂升高，不会增加心血管疾病风险，而且相对于口服性激素类药物（如大剂量孕激素、口服避孕药等），乳腺癌和血栓等疾病的发生风险明显降低。
2.方便、长效
一次放置，效果可持续5年。
3.经济
曼月乐环每个售价1153元，有效期5年。相比于5年口服性激素类药物（一个月数十元至百余元不等）便宜得多。
哪些患者适合放置曼月乐环
1.子宫内膜增生性病变患者的治疗；
2.严格筛选后的子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌患者的治疗；
3.子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌患者治愈后的预防；
4.痛经明显、经量过多且有避孕需求的患者；
5.子宫内膜息肉治疗后的预防。
哪些患者不适合放置曼月乐环
怀孕或可疑怀孕者；盆腔炎或阴道炎发作时；宫颈异常（放不进去或易脱落）及宫颈癌；严重的子宫恶性肿瘤；孕激素依赖性肿瘤（如乳腺癌）；不明原因的异常子宫出血；急性肝脏疾病或肝脏肿瘤；对曼月乐过敏者；子宫形态异常或子宫过大（如：10cm以上）；产后子宫内膜炎；产后放置应推迟至子宫完全复旧，一般不早于分娩后6周；有乳腺癌家族史的患者，须在医生指导下谨慎使用。
濮阳市妇幼保健院计划生育手术科（门诊三楼）
咨询电话：0393-8975572，19839367360
供稿：王延华
编辑：朱姝
编审：王琼
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