最近总有父母带着小朋友来就诊，焦急的咨询：“小朋友脖子、腋下黑乎乎的，擦也擦不掉、洗也洗不白，摸着还粗糙的很，这是什么情况？”通常这个时候，医生会询问小朋友的生活习惯，尤其是近期是否有多饮、多尿、体重下降等表现，以便进一步评估。那么黑乎乎的“污垢”到底是什么呢？它是就黑棘皮病。
黑棘皮病是什么
黑棘皮病是一种常见的皮肤病，无论是儿童还是成年人都可能发生。常表现为皮肤颜色加深，呈浅褐色至黑色，皮肤出现天鹅绒样或乳头状增厚，摸起来粗糙、干燥，有时还会伴有凸起的小颗粒（皮赘）。它常常出现在皮肤褶皱、易摩擦的位置，例如脖子、腋下、腹股沟，其他部位像肘窝、乳房下、脐周偶尔也可见到。
黑棘皮病发生的原因
黑棘皮病常分为以下几种：
1.假性黑棘皮病：主要与肥胖有关；
2.良性黑棘皮病：常有家族倾向，与基因突变有关；
3.药物性黑棘皮病：主要与长期服用糖皮质激素、雌激素、胰岛素及避孕药等有关；
4.恶性黑棘皮病：主要与恶性内脏肿瘤有关；
5.其他黑棘皮病：一般是其他疾病的一种临床表现。
一般来就诊的小朋友，在排除其他内分泌等问题后，基本可以诊断为假性黑棘皮病。往往这类小朋友体格壮硕，平时生活习惯较差，喜欢吃肉、甜食、油炸品，不喜欢吃蔬菜，更不喜欢运动，那么肥胖是引起脖子、腋下黑乎乎的最大元凶。
如何治疗黑棘皮病
假性黑棘皮病严重程度是和体重、生活习惯息息相关，如果完善相关检查后结果无异常，那么转变生活习惯就能很大程度上改善黑棘皮病。
1.饮食：多吃粗粮、新鲜水果蔬菜、优质蛋白，少吃加工肉、甜食、零食。
2.运动：选择合适的时间，从快走开始，逐渐慢跑，恢复身体机能。父母可以陪伴小朋友进行羽毛球、乒乓球、足球等活动。
3.局部外用药物：有文献指出外用维A酸类乳膏、维生素D类似物、尿素软膏等也可改善黑棘皮病的色素沉着。但是使用这些药物，一定要在医生专业指导下进行。
黑棘皮病本身是良性，但它也反应了身体代谢紊乱的问题，对于小朋友来说就是身体发出的警报信号，父母一定要重视，避免造成更严重的后果。
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供稿：张菲
编辑：朱姝
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