别大意！误诊率非常高！徐州医生紧急提醒

时事 2024-11-13 11:57 江苏

薛颖主任介绍说，近年来，随着生活水平的提高，加上儿童对饮食控制不好等各种原因，儿童患糖尿病的数量呈现上升趋势。

儿童糖尿病有I型、II型，大部分为I型糖尿病，能占到90%左右。儿童患糖尿病，从病因上有环境因素，也有遗传因素，是多因素结果，儿童糖尿病有自己的特点，和成人有所不同。

有的糖尿病患儿和成人一样有“三多一少”的典型症状，有的则没有，或者说不明显。所以儿童糖尿病的误诊率非常高。比如有的孩子到医院，往往来就诊的时候是以感冒来的，有的昏迷来的以为是脑炎，有的是因为肺炎来就诊的，等到医院检查血糖，才发现血糖特别高，确诊为糖尿病，这就导致儿童糖尿病有很多出现误诊误治。

这方面家长尤其要注意，如果发现孩子有什么突然改变，比如特别想喝水，特别想吃甜食，还有的小孩特别想喝牛奶，就把牛奶当成开水来喝，这样都有可能是糖尿病前期的症状。

因为儿童的控制能力不强，所以糖尿病患儿在日常健康管理中非常困难。

需要家长监督和配合：

●在饮食上严格按照糖尿病饮食来，不能喝饮料，不能吃含糖的食品等等。

●要每天坚持运动，I型糖尿病还要注射胰岛素，家长一定要做好这方面的监督工作，避免孩子忘记打胰岛素。

●儿童糖尿病和成人不同，进展特别快，从发病到酮症酸中毒，甚至昏迷的孩子，可能前后就一周时间，在这个期间往往家长以为是感冒、咳嗽、呼吸道感染症状，家长没有意识到，当地医院也没有意识到，就给大量输糖水，往往病情会加重，所以病情进展很快。

●儿童糖尿病短期并发症，比较常见且反复发生的，比如短期发生的低血糖，酮症酸中毒，还有对生长发育影响糖尿病侏儒，在临床遇到很多，就是肝脾肿大，个子矮小，胖乎乎的，用大剂量胰岛素，叫脆性糖尿病。

薛颖主任提醒家长，儿童糖尿病伤害比成人大，一定要早发现早治疗，并且按照糖尿病治疗“五驾马车”，即饮食管理、体育锻炼、药物治疗、血糖监测、健康教育的要求严格管理。

薛颖主任说，儿童糖尿病一定要到专科医院由专科医生来指导，还有就是要专业随诊，专业指导。徐州市儿童医院有一个儿童糖尿病的平台，有糖尿病医护群，定期给家长发一些科普资料，做指导，有些小问题在里面问，但家长一定要定期带孩子到医院来监测。

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