因其在子宫输卵管造影中宫底呈较宽的马鞍形凹陷。又称“鞍状子宫”。但弓形子宫的定义尚有争议 ,2013年及2016年的欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)及欧洲妇科内镜学会(ESGE)分类中已无此命名,各文献中的常见定义为:子宫外形基本正常,宫底外形无切迹,宫腔底部内膜呈弧形内凹,内凹深度一般<1cm,两侧内膜夹角>90°。
与纵隔子宫的鉴别:目前文献报道的两者鉴别诊断的标准不统一,大致有以下几种:
(1)宫底浆膜层凹陷不同:双角子宫凹陷>1cm,而纵隔子宫凹陷<1cm。
(2)两者内膜均呈分开状,双角子宫分开距离>4cm,纵隔子宫分开距离<4cm。
(3)Troiano 和 McCarthy提出,两侧宫角部内膜顶点的连线若距宫底浆膜面的距离<5mm或穿过宫底则认为是双角子宫;若这条线距宫底浆膜面的距离>5mm认为是纵隔子宫,无论宫底是圆顶状、平坦或是有切迹而呈分离状。
(4)ESHRE定义的双角子宫和纵隔子宫是,若宫底浆膜层内陷<宫壁厚度的50%且宫腔内隔厚度>宫壁厚度的50%,定为纵隔子宫;若宫底浆膜层内陷>宫壁厚度的50%,则为双角子宫。推荐使用ESHRE的定义鉴别不全纵隔子宫与双角子宫。
Ⅰ型:残角子宫腔有子宫内膜,与单角子宫腔有瘘管相通。
Ⅱ型:残角子宫腔有子宫内膜,与单角子宫腔不相通。
Ⅲ型:残角子宫没有功能内膜,无宫腔结构。
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