【新技术】古稀老人腹胀如鼓 肠道支架撑开生命通道

文摘   2024-11-19 16:34   辽宁  

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古稀老人腹胀如鼓 

肠道支架撑开生命通道

患者家属——

近日,我院外一科成功为一名71岁高龄的患者实施了首例DSA引导下肠道支架置入术。该术式作为姑息性治疗手段,创伤小且无需开腹手术,能够使狭窄肠段在置入支架后解除患者的梗阻症状,重建胃肠道营养通道,为后续的综合治疗提供基础。

病例回顾

       外一科   

患者男性,71岁,诊断直肠恶性肿瘤7个月,近期停止排气排便,腹痛,腹部高度膨隆,痛苦不堪。于市某医院就诊确定为肿瘤引起的肠梗阻,建议开腹手术。家属思虑再三后选择保守治疗,但梗阻症状未见好转,医生建议其到省级医院进一步治疗。但患者高度腹胀,肠壁薄、张力大,容易发生肠壁坏死、穿孔,长途跋涉稍有不慎,后果不堪设想。几经周折,家属与我院外一科主任魏涛取得了联系,诉说了患者病情情况后,将患者直接送到了外一科住院病区。

来院后,患者病情远比想象中的严重得多!患者腹胀如鼓,疼痛难忍,解除梗阻迫在眉睫!而此时,难题也摆在了医生面前。既往常规的处理手段是外科手术切除再行肠造口,但患者年老体衰,伴有肾病综合征等基础病,对外科手术耐受性差,手术风险及并发症发生率高;若依然采用保守治疗,仍不能解除梗阻,老人随时可能有生命危险。外一科主任魏涛组织团队开展病例讨论,以创伤小、效果好的方式解除梗阻问题,决定行DSA引导下肠支架置入术。家属对此种治疗方式也极为赞同。

为确保首例DSA引导下肠支架置入术顺利开展,科室邀请中国医科大学附属盛京医院影像介入赵罡老师会诊,并制定了缜密的治疗方案。

经充分术前准备,在赵罡老师指导下,在相关科室配合下,术中通力合作、谨慎操作,导丝、导管配合逐级造影、反复定位,将支架顺利置入肠道梗阻部位。术后患者腹痛症状逐渐缓解,并自主排便、排气。


经医护人员的精心治疗和护理,患者精神状态良好,进食基本恢复正常,排气排便正常,腹部平软,无腹胀症状。出院当日,家属特意送来一面印有“医术精湛品德优 服务热忱似亲人”的锦旗表达感激感谢之情,于是也就有了文章开头视频中的那一幕……

科室介绍

       外一科   

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编辑:丁   园
责编:魏   涛
审核:李志坚  付晓明


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