【医疗实例】高龄老人重症肺炎继发呼吸衰竭生命垂危,幸好遇到了他们......

文摘   2025-01-13 18:19   辽宁  

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当高龄老人遇上重症肺炎,

继发伴呼吸衰竭,

几乎是一只脚踏进了“鬼门关”,

我院重症医学科的医护人员

与死神赛跑,与病魔较量,

牢牢守住生命的最后一道防线,

将患者成功从鬼门关拉了回来.....

- 病例回顾 -


老年男性患者,因“高热、呼吸困难”收入院。

入院时,患者神志模糊,口唇发绀,喉中大量痰鸣,呼吸30-40次/分,血压饱和度进行性下降,波动在60%-70%之间,病情极为危重。患者既往高血压病史20年;脑血管病15年,反复发作3次,遗留左侧肢体肌力差;糖尿病病史5年,血糖控制不佳。

面对这一棘手病例,重症医学科展开了一场与时间赛跑的生死救援。实施床旁支气管镜快速清除呼吸道分泌物、气管插管、呼吸机辅助呼吸、重症监护等抢救措施,完善相关检查,诊断结果不容乐观:Ⅰ型呼吸衰竭、重症肺炎。

患者本身免疫力弱,伴有多种基础病,各项指标频频回报危急值,病情变化非常快,治疗难度比一般的患者要大得多......院长助理、呼吸与危重症医学科主任史雅光,重症医学科副主任魏明及科室医护人员综合患者病情和检查检验结果,进行科学全面评估,制定治疗方案。

期间,医护人员严密监测症状的改善情况及各项检验结果,精准把控调整用药,调节设备参数;细致地跟家属交代病情,耐心讲解治疗方案,让家属及时掌握患者病情变化,积极配合医护治疗。科学有效的治疗措施渐渐发挥作用,患者的病情得到了初步控制,恢复了意识。

虽然后续治疗过程中,患者病情也曾出现反复,但团队沉着冷静,果断决策,对症处置。在医护人员的日夜守护下,患者病情趋于平稳,逐渐脱机拔管,转至普通病房,好转出院。

每年秋冬季都是老年慢性呼吸道疾病的高发期,当老年人出现不明原因的高热、咳嗽、白痰变黄痰、痰量增加、胸闷、呼吸困难等症状时,应该及时就诊,明确病因并规范治疗,避免延误病情。

有些老年人肺炎症状不典型,更需要家人关注。一般成年人感染以后会发热,老年人可能不发热甚至体温还低。因此,如果老年人出现精神萎靡、不想吃饭或讲话等症状,也建议及时就医诊治。


编辑:丁   园
责编:魏   明
审核:李志坚 史雅光


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