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“椎”求卓越
神经介入技术再突破
64岁男性患者，突然出现头晕头迷，视物晃动感，四肢软弱无力，不能独自站立及行走，舌根发硬，轻微语笨，自行活动肢体，约10分钟后缓解，后又发作两次，仍步态不稳，来院就诊。头部磁共振提示：右侧大脑中动脉M1、M2段重度狭窄，右侧椎动脉V4段重度狭窄。
结合患者病史及相关影像学检查，考虑为后循环反复短暂性脑缺血发作，右椎动脉V4段为反复TIA发作的责任血管。神经外科副主任王仪光建议行颅内血管狭窄介入手术，改善血管狭窄及脑灌注，预防短暂性脑缺血发作复发及进展。但这个位置手术风险比较高，并发症比较多。科室邀请北部战区总医院神经外科赵明光教授团队远程会诊并参加科室病例讨论，详细评估手术风险，制定周密手术方案，耐心向患者及家属讲解了血管内介入治疗的获益及风险。
术中造影
术前
术后
经术前充分准备，在赵明光教授团队指导下为患者实施了全脑血管造影术+右侧椎动脉V4段重度狭窄球囊扩张支架置入术。整个术程顺利，术后造影支架位置良好，打开完全，狭窄解除，血流通畅。术后第二日患者诉头晕明显改善，双眼都较术前明亮了许多，未诉其他特殊不适，能下床活动。患者和家属都非常高兴，由衷地向北部战区总医院神经外科赵明光教授团队及我院神经外科医护团队表示感谢。
科普知识
椎动脉狭窄是临床上较为常见的一种脑血管疾病，若不及时治疗，可发展为脑梗死，轻者表现为反复头晕、乏力等症状，重者则可能导致昏迷，甚至危及生命。椎动脉血管支架置入术可从根本上解决患者后循环脑缺血的问题，显著降低脑卒中的风险，提高患者生活质量，使患者恢复到正常生活。
同时，该技术具有创伤小、适应范围广、安全有效、并发症少、住院时间短等优点，为脑血管疾病患者带来了新的希望和康复机会。
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